Симптомы и лечение острого и хронического гастрита у детей. Гастрит у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика гастрита Лечение гастрита у детей 2 3 года

Гастрит у детей – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желудка и сопровождающийся развитием в ней морфофункциональных изменений. Это одно из наиболее часто встречающихся в практике детского гастроэнтеролога заболеваний.

В первые годы жизни ребенка происходит активное формирование пищеварительной системы. У детей до семи лет концентрация соляной кислоты в желудочном соке меньше, чем у взрослых, а моторно-эвакуаторная функция желудка недостаточно развита. Поэтому погрешности в питании легко становятся причиной возникновения гастрита . Наибольшая заболеваемость отмечается в 5–7 и 10–16 лет.

Гастрит у детей может протекать в острой и хронической форме.

Неправильное питание – частая причина гастрита у детей

Причины и факторы риска

Острый гастрит у детей может представлять собой как самостоятельную патологию, так и развиваться как осложнение соматических и инфекционных заболеваний. Острое воспаление слизистой оболочки желудка может быть вызвано неправильным питанием (употребление слишком горячих, жирных или острых блюд, не соответствующей возрасту пищи), отравлением кислотами или щелочами, приемом некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов).

Часто острый гастрит у детей вызывается алиментарными причинами, т. е. употреблением в пищу недоброкачественных продуктов, воды, инфицированных патогенными микроорганизмами (кишечная палочка, сальмонелла, клебсиела, протей). В таком случае гастрит выступает симптомом пищевой токсикоинфекции.

Гастрит – одно из наиболее часто встречающихся в практике детского гастроэнтеролога заболеваний.

Одной из основных причин развития у детей хронического гастрита является инфицирование H. Pylori (хелиобактерией). Данный микроорганизм способен жить и размножаться в агрессивной желудочной среде. В процессе жизнедеятельности он выделяет токсины и весьма активные ферменты (фосфолипазу, протеазу, уреазу), разрушающие защитный муциновый слой и повреждающие эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка. В результате подавляется местный иммунитет и запускается воспалительный процесс, нарушаются функции желудка, образуются эрозии, в дальнейшем способные трансформироваться в язвенные дефекты.

Хронический аутоиммунный гастрит у детей возникает в результате нарушения деятельности иммунной системы. Под влиянием определенных причин она начинает распознавать секреторные клетки слизистой оболочки желудка как чужеродные и атакует их, разрушая.

Предрасполагающими к развитию гастрита у детей факторами являются:

• хронические заболевания других органов пищеварительной системы (панкреатит , гепатит);
• ферментопатии;
• острые инфекционные заболевания (туберкулез , вирусный гепатит, дифтерия , корь , грипп);
• острая и хроническая почечная недостаточность ;
• радиационное поражение;
• ожоговая болезнь.

В группу риска входят дети и подростки с неправильными пищевыми привычками (злоупотребляющие газированными напитками, фаст-фудом, «мусорной» пищей), страдающие от глистных инвазий (аскаридоз , энтеробиоз), а также имеющие психосоматические расстройства.

Формы заболевания

По длительности течения гастрит у детей подразделяется на острый и хронический. Острая форма возникает под влиянием кратковременного, но интенсивного воздействия на слизистую оболочку какого-либо раздражающего фактора. Хроническая форма характеризуется длительным рецидивирующим течением, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями. В отсутствие лечения со временем секреторные и эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка подвергаются дегенеративным изменениям и атрофируются.

В соответствии с характером воспаления выделяют следующие формы гастрита у детей:

• катаральная – проявляется отеком и гиперемией слизистой оболочки, дистрофическими изменениями в клетках эпителия, наличием единичных эрозий и точечных геморрагий;
• фиброзная – некротические изменения охватывают поверхностные и глубокие слои слизистой желудка, на ее поверхности образуются фиброзные пленки;
• коррозивная – воспаление проникает в более глубокие слои стенки желудка, сопровождается их изъязвлениями и некрозом;
• флегмонозная – гнойное воспаление стенок желудка.

По степени распространения патологического процесса гастрит подразделяется на распространенный (диффузный) и очаговый (пилородуоденальный, пилороантральный, антральный, фундальный).

Очень тяжело протекает у детей коррозивный гастрит, развивающийся вследствие химического ожога.

В зависимости от причины заболевания различают следующие виды гастрита у детей:

• реактивный – развивается как одно из проявлений других заболеваний;
• ассоциированный с хелиобактерной инфекцией;
• аллергический (эозинофильный);
• аутоиммунный;
• идиопатический – причину возникновения воспаления слизистой желудка установить не удается.

В зависимости от секреторной активности железистых клеток слизистой оболочки желудка гастрит может быть гипоацидным (с пониженной кислотностью желудочного сока) и гиперацидным (с повышенной кислотностью).

Симптомы гастрита у детей

Клиническая картина острого гастрита развивается у детей спустя несколько часов от момента воздействия причинного фактора. Ребенок начинает жаловаться на боли в области желудка, тошноту, изжогу , сухость во рту или, наоборот, повышенное слюноотделение. Нередко возникает рвота, после которой боли в верхней части живота уменьшаются. Длительность острой формы заболевания обычно не превышает 3–5 дней.

Признаками гастрита у детей токсико-инфекционной природы являются:

• повышение температуры тела;
• нарастающая слабость, вялость;
• повторная рвота;
• многократный жидкий стул .

Если ребенку не будет оказана помощь, развивается обезвоживание, проявляющееся следующими симптомами:

• сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
• уменьшение диуреза;
• темный насыщенный цвет мочи;
• сильное чувство жажды;
• снижение артериального давления.

Очень тяжело протекает у детей коррозивный гастрит, развивающийся вследствие химического ожога. Его симптомами являются сильная жгучая боль в области эпигастрия, повторная многократная рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах содержатся примеси крови, слизи, тканевые фрагменты.

Флегмонозный гастрит у детей начинается с быстрого повышения температуры до 40-41 °С, сопровождающегося потрясающим ознобом. Затем появляются сильные боли в животе , частая рвота с примесью крови и гноя.

При хроническом гастрите у детей отмечаются ноющие тупые боли в эпигастральной области, которые обычно усиливаются через 15-20 минут после еды, изжога , отрыжка кислым, тошнота, вздутие живота , неустойчивый стул. Со временем развивается астеновегетативный синдром (повышенная утомляемость, слабость, перепады настроения, раздражительность).

Диагностика

Диагностика острого гастрита у детей обычно не представляет сложности и проводится на основании характерных клинических признаков заболевания и данных анамнеза.

Для диагностики хронического гастрита необходимо выполнение ФЭГДС с обязательной биопсией слизистой оболочки желудка. Последующий гистологический анализ полученной ткани позволяет оценить активность и распространенность воспаления, тип поражения, степень инфицированности H. pylori.

При хроническом гастрите также выполняют УЗИ органов брюшной полости, обзорную и контрастную рентгенографию желудка, внутрижелудочную рН-метрию.

Гастрит у детей дифференцируют со следующими заболеваниями:

• функциональная диспепсия;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки ;
• хронический панкреатит ;

Лечение гастрита у детей

При остром гастрите детям назначают водно-чайную паузу на 10-12 часов. В это время ребенка не кормят, но дают ему пить часто и небольшими порциями теплую жидкость (несладкий чай, минеральную воду без газа, раствор Рингера). При наличии показаний промывают желудок при помощи зонда, ставят очистительную клизму .

Для уменьшения тошноты и рвоты назначают прокинетики (препараты, стимулирующие моторику пищеварительного тракта). При выраженных болевых ощущениях могут использоваться антациды и спазмолитики. Выраженный интоксикационный синдром является показанием к назначению адсорбентов и антибиотиков.

Прогноз

При своевременно начатом лечении острый гастрит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением в течение нескольких дней.

Правильно проводимая терапия хронического гастрита обеспечивает длительную стойкую ремиссию. С целью профилактики обострений весной и осенью проводят противорецидивные курсы лечения.

Профилактика

Профилактика гастрита у детей, прежде всего, заключается в организации правильного питания , соответствующего возрастным потребностям. Очень важно с ранних лет формировать у детей правильное пищевое поведение:

• прием пищи в строго определенное время;
• тщательное пережевывание пищи;
• отказ от питания всухомятку и перекусов;
• обязательное включение в рацион свежих овощей и фруктов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Формы гастрита

• острый гастрит у детей.
• хронический гастрит.
• атрофический гастрит.

Симптомы гастрита у детей

Общие для всех форм признаки гастрита у ребёнка:

1. Боль.
2. Изжога.
3. Отрыжка и рефлюкс.
4. Тошнота и рвота.
5. Внешние изменения.

1. Неприятный привкус во рту.
2. Нарушение стула.
3. Анемия.
4. Возможна потеря массы тела.

1. Изжога и отрыжка кислым.

Причины гастрита у детей:

• инфекционный гастрит;

Вирусный гастрит у детей

• неправильное питание ребёнка;

• стрессовые ситуации;

• пищевое отравление;

• другие болезни;

• медикаменты;

• генетические факторы.

Диагностика гастрита у детей

Лечение гастрита у детей

Психологическая атмосфера

Диета при гастрите у детей

1. Характер питания ребёнка.
2. Структура меню.

Как похудеть при гастрите?

Примерное меню на один день:

У человека желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Обычно воспалению слизистой желудка все еда сопутствует воспаление соседней области - двенадцатиперстной кишки. Поэтому гастрит в чистом виде у детей встречается достаточно редко, обычно гастродуоденит.

Гастродуоденит - воспалительное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки.

Гастрит (гастродуоденит) бывает острым и хроническим. Острый гастрит (гастродуоденит) - частый спутник пищевого отравления и кишечной инфекции. В данной статье мы затронем только вопросы, касающиеся хронического воспаления, протекающего у ребенка годами, с периодами обострений и временного благополучия. Для упрощения восприятия слово «хронический», с вашего позволения, будет опущено.

Причины гастрита (гастродуоденита) у детей

Желудочный сок человека содержит в высокой концентрации соляную кислоту. Наверняка из школьного курса химии все помнят, насколько агрессивно это вещество: соляная кислота с легкостью разъедает живую ткань. Однако в нормальных условиях у здорового человека существует ряд защитных факторов (слой слизи в желудке, способность слизистой к быстрому восстановлению, выработка оберегающих слизистую веществ, местный иммунитет и т. д.) для того, чтобы соляная кислота не повредила слизистую желудка.

В условиях патологии защитные факторы ослабевают, а агрессивные, наоборот, берут верх. В результате нарушение баланса между этими двумя силам (защитной и агрессивной) желудочный сок начинает переваривать собственную слизистую желудка. Так возникает гастрит, а если процесс не остановится, то и язва.

Какие же неблагоприятные факторы приводят к ослаблению защитных свойств желудка?

Наследственная предрасположенность. Кто-либо из родственников ребенка страдает гастритом, гастродуоденитом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Факторы, способствующие повреждению слизистой:

• Нарушение режима питания.

Еда в сухомятку.
- Переедание.
- Редкие приемы пищи большими порциями.
- Употребление пищи, раздражающей желудок (чипсы, майонез, кетчуп, еда «фастфуд» и т. д.).

В желудке человека живут различные микроорганизмы: (лактобактерии, стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные грибы и др.). Это симбионты, они не оказывают на желудок никакого вредного воздействия. Одним из симбионтов является геликобактер пилори. В нормальных условиях при неповрежденной слизистой и физиологичной кислотности желудочного сока геликобактер безвреден для организма. Но при нарушении целостности слизистой желудка, вызванной различными неблагоприятными факторами (нарушение режима питания, стрессы, курение и др.) он становится агрессивным.

Геликобактер способствует повышенной продукции соляной кислоты и выработке различных биологически активных веществ, повреждающих слизистую. Доказано, что геликобактер пилори является не только причиной воспаления слизистой желудка, гастрита и гастродуоденита, но и провоцирует развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а во взрослом возрасте - рака желудка.

В настоящее время среди врачей утвердилась очень четкая позиция, что гастрит - инфекционное заболевание, вызывающееся геликобактером. Заразиться можно пищевым путем (когда едят из одной тарелки), через использование общей посуды, а также через поцелуи. Ребенок чаще всего инфицируется в семье, где есть больной с гастритом или язвой носитель геликобактера.

Клинические формы гастрита (гастродуоденита)

Раньше гастрит разделяли на гиперацидный (с повышенной кислотностью) и гипоацидный (с пониженной кислотностью). Однако в свете последних открытий в медицине представления о гастрите несколько изменились.

Гастроэнтерологи выделили основные клинические формы гастрита, в зависимости от причин, его сформировавших. Такое разделение важно не только потому, что клинические проявления этих форм несколько отличаются друг от друга. Сильно разнятся и принципы их лечения.

Хронический гастрит типа А. Атрофический. Передающаяся по наследству форма гастрита, при которой истощается (атрофируется) слизистая желудка, в результате чего желудочный сок выделяется в недостаточном количестве. Кислотность желудка снижена. Эта форма встречается примерно у 15 % детей, страдающих гастритом.

Хронический гастрит типа В. Геликобактер пилори ассоциированный гастрит (HP-ассоциированный гастрит). Самая распространенная форма. Встречается у 70-75 % детей с гастритами . Причина гастрита - инфекция геликобактериоз (см. выше). Желудочного сока вырабатывается много, поэтому кислотность у таких больных повышена.

Хронический гастрит типа С. Рефлюкс-гастрит. У таких больных происходит обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки, куда она в норме поступает из желчных путей, в желудок. Встречается примерно у 10 % больных детей.

Редкие формы гастрита (аллергический и другие). Примерно 3 % детей с гастритом.
Как видно из вышеперечисленного, самой частой причиной гастрита у детей является геликобактериоз.

Клинические проявления гастрита (гастродуоденита)

1. Боли в животе.

• Интенсивность различная: от слабовыраженных до нестерпимых.
• Локализация: в эпигастрии (место под ребрами, в середине, где они сходятся, образуя угол) и в правом подреберье (справа под ребрами).
• Время появления:

Натощак;
- ранние боли: через 20-30 минут после приема пищи;
- поздние боли: через 40-60 минут после еды.

• Соотношение с приемом пищи:

Характерен так называемый мойнигановский ритм болей (по имени врача, их описавшего): голод - боль - прием пищи - облегчение - голод - боль и т. д.;
- облегчает боль небольшое количество пищи;
- усиливает боль: обильная пища, жирная и жареная пища.

• Боль усиливается при физической нагрузке (бег, прыжки, быстрая ходьба и т. д.).
• Сезонность болей: обострение гастрита случается в сентябре-октябре и марте-апреле. Появление сезонности наблюдается у детей, страдающих гастритом более 3 лет.

2. Снижение аппетита.
3. Рвота, тошнота.
4. Отрыжка.
5. Расстройства стула:

• чаше запор;
• иногда неустойчивый стул (то запор, то понос).

6. Иногда - повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
7. Нередко гастрит и гастродуоденит сопровождается гастроэзофагеальным рефлюксом, реактивным панкреатитом, дискинезией желчевыводящих путей.

Диагностика гастрита (гастродуоденита)

В комплекс диагностических обследований обязательно входят:

• Ультразвуковое исследование брюшной полости.
• ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) или упрощенно гастроскопия. Это эндоскопическое исследование. В желудок ребенка вводится зонд, оборудованный специальной оптической системой, и врач может увидеть изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Методы определения геликобактера: дыхательные тесты, кровь из вены, бактериологический посев на питательные среды и др.

Лечение гастрита (гастродуоденита) у детей

Диета.
Общие правила:

• Питание 4-5 раз в сутки скромными порциями.
• Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна. На ночь можно выпить стакан кефира или съесть йогурт.
• Пища должна быть механически хорошо обработана, не должна быть грубой, слишком холодной или горячей, чтобы не раздражать желудок.
• Нельзя есть всухомятку.
• Необходимо заставлять ребенка тщательно жевать.
• Соль ограничить до 8 г в сутки. Исключение продуктов:
• При гастрите/гастродуодените с повышенной кислотностью нельзя продукты, увеличивающие выделение желудочного сока:

Концентрированные мясные бульоны.
- Жареная, копченая, острая, жирная пища, соленья.
- Свежая сдоба и тесто.
- Свежая белокочанная капуста.
- Сухое вино.

• Хурма.
• Ограничить цельное молоко (используют в кашу, в чай, но просто так пить нежелательно).

В современных условиях главные враги желудков наших детей: Кола («Пепси-кола», «Кока-кола» и др.), чипсы, «Макданалдс», лапша быстрого приготовления типа «Ролтон», сухарики («Емеля», «Три корочки» и т. д.), майонез, кетчуп, алкоголь (пиво), табачный дым и жевательная резинка.

• При обострении гастрита/гастродуоденита лучше всего подойдет детское питание: пюре в баночках, каша. Продукты для детского питания хорошо механически обработаны и витаминизированы, что для детей с больным желудком оптимально.
• Детям с гастритом /гастродуоденитом с повышенной кислотностью (гиперацидный) традиционно назначается стол № 1 (по Певзнеру), а с пониженной (гипоацидный) - стол № 2.
• Во время обострения гастрита/гастродуоденита с повышенной кислотностью назначается:

Стол № 1а по Певзнеру на 3-5 дней.
- далее - стол № 16 на 5-7 дней.
- далее - стол № 1 на 1-1,5 месяца.

После этого диету ребенку можно расширять. При благополучном течении ребенка переводят на стол № 5.

В зависимости от выраженности процесса и течения болезни у ребенка, врач может подобрать ребенку индивидуальную диету.

Особенности диеты при рефлюкс-гастрите (у ребенка имеется обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок).

• Перед приемом пищи рекомендуется выпить или съесть натуральный слабокислый продукт: глоток кислого сока, разведенного яблочного уксуса, дольку лимона, кусочек помидора. А через 3-5 минут можно принимать пищу.
• Общие правила приема те же что и для всех гастритов.
• Исключаются продукты, способствующие отделению желчи:

Животные жиры (сливочное масло, сало, жирные мясо и рыба, икра, сливки, кремы и др.).
- Ксилит и сорбит - сахарозаменители. Их часто добавляют в продукты длительного хранения для улучшения вкуса и как консерванты. Так же не рекомендуется принимать желчегонные травы (имеют горький вкус).

Медикаментозное лечение при гастрите у ребенка

Средства, понижающие кислотность желудочного сока: антацидные препараты (маалокс, мегалак, альмагель А, фосфолюгель). Содержат алюминий и магний, которые «гасят» кислоту. Эти препараты дети принимают с 6-месячного возраста по назначению врача за 10-30 минут до еды или через час-полтора после.

Препараты, снижающие выработку желудочного сока клетками желудка: ранитидин, зантак, гистак, фамотидин, гастроцепин, омепразол, омез, лосек. Принимать препараты этой группы можно только строго по назначению врача, так как некоторые из них обладают синдромом «рикошета»: при резкой отмене симптомы болезни усиливаются.

Восстановление слизистой:

• Вентер (Россия, Словения). Защищает и восстанавливает слизистую от агрессивного воздействия.
• Деиол (Нидерланды). Препарат, содержащий висмут. Обладает двойным действием: убивает геликобактер и восстанавливает слизистую.
• Алцид В (Болгария). Фитопрепарат, содержит экстракт корней солодки, ромашки, кору крушины, плоды кориандра и фенхеля, висмут, магний, соду. Обладает как восстанавливающим слизистую, так и антацидным средством.
• Ликвиритон (Россия), биогастрон (Германия). Фитопрепараты на основе корней солодки.

Лечение геликобактериоза у детей

В случае, если у больного обнаружен геликобактер пилори, врач назначает специальный курс препаратов: антибиотики, трихопол и другие антибактериальные препараты в различном сочетании с препаратами висмута (денол), средствами, понижающими кислотность (омепразол), и др. Обычно курс лечения прописывается гастроэнтерологом на 7 дней. Врач подбирает лекарства, дозы и схему их приема.

Витамины. Назначают витамины группы В, витамины С, А.

Симптоматическое лечение гастрита у ребенка

• При застое желчи - желчегонные.
• При рефлюксе - мотилиум, дебридат, способствующие продвижению пищи в правильном направлении.
• При дисбактериозе кишечника - биопрепараты.

Медикаментозное лечение ребенку подбирает врач (педиатр или гастроэнтеролог) в зависимости от его индивидуальных особенностей и течения болезни.

Фитотерапия и народные средства при гастрите

При лечении необходимо менять состав травяных сборов каждые 2-3 недели и раз в 2 месяца обязательно делать перерывы на 2-3 недели, чтобы не было привыкания; в противном случае эффективность терапии снижается.

Гастрит с повышенной кислотностью

Используют травы:

При повышенной возбудимости и нервозности ребенка: настои и настойки валерианы, пиона, душицы, пустырника.

Для нейтрализации соляной кислоты: горец птичий, календула, аир.

Для защиты и заживления слизистой: подорожник, солодка, календула, девясил, алтей, мальва.
Источники витаминов: облепиха, шиповник, крапива.

Для восстановления слизистой: алтей, кипрей, мелисса, зверобой, черная смородина.

Отвар корневищ и корней девясила. Залить 15 г измельченного сырья 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить. Принимать по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день.

Отвар корневищ аира. Залить 10 г измельченного сырья 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день. Хорошо помогает при изжоге.

Настой цветков коровяка. Заварить 10 г цветков 200 мл кипятка. Настоять 30- 40 минут. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.

Настой цветков календулы. Заварить 10 г цветков 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.

Настой алтейного корня. Заварить 6 г измельченного сырья 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, остудить, процедить. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.

Отвар зверобоя. Залить 10 г травы 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить, отжать. Принимать по 1/4- 1/2 стакана 3 раза в день. Курс - 1-2 месяца с перерывами по 7-14 дней.

Настой травы мелиссы. Заварить 1 ч. л. травы 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить в течение дня.

Настой мяты перечной. Заварить 1 ч. л. травы 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день.

Настой семян льна. Заварить 1 ч. л. семян 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день.

Сок картофеля. Снимает изжогу, тошноту, рвоту, уменьшает боли. Свежевыжатый сок из красных сортов картофеля натощак и перед сном по 50-100 мл.

Облепиха. Залить 3 ст. л. плодов облепихи 500 мл горячей воды, кипятить 10 минут на слабом огне, процедить. Добавить мед по вкусу и пить как чай по 2-3 стакана в день, лучше натощак.

Сок алоэ. Сок алоэ принимают по 1-2 ч. л. 2 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения гастрита - 1-2 месяца.

Фитосбор № 1:

корень аира-2 части, трава зверобоя - 4 части, листья мяты - 1 часть, листья подорожника-2 части, корень солодки - 2 части, цветки пижмы - 1 часть, цветки календулы - 2 части. Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Фитосбор № 2: трава зверобоя -1 часть, трава пустырника - 1 часть. Залить 10 г сбора 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, процедить. Принимать по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день через 10-20 минут после еды.

Фитосбор № 3:
семя льна -5 частей,
цветки липы- 5 частей,
корень солодки - 5 частей.

Залить 1 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка. Кипятить на малом огне 5-7 минут. Настаивать 8-10 часов, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день за 30 минут до еды.

Фитосбор № 4:
корень алтея - 5 частей,
цветки ромашки - 2 части,
плоды фенхеля - 2 части.

Залить 2 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка. Кипятить на водяной бане 30 минут. Охлаждать 10 минут при комнатной температуре, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день за 30 минут до еды.

Фитосбор № 5:
цветки ромашки - 5 частей,
трава тысячелистника - 5 частей,
трава зверобоя - 5 частей,
трава чистотела - 3 части.

Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настоять 10-12 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день.

Фитосбор № 6:
корень солодки - 3 части,
листья мяты перечной - 3 части,
семя льна - 3 части,
плоды фенхеля -3 части,
цветки липы - 3 части.

Залить 1 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настоять 10-12 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день.

Фитосбор № 7:
трава сушеницы - 1 часть,
трава золототысячника- 1 часть,
трава зверобоя - 1 часть.

Заварить 1 ст. л. сбора 200 мл кипятка, настоять 10-12 минут, процедить. Пить в течение дня.

Мед. После приема меда нормализуется кислотность желудка, исчезает изжога, прекращаются боли в животе, заживают эрозии и язвы. Лечение возможно только при отсутствии аллергии на мед. Принимают по 40 г (взрослая доза) чистого цветочного меда, растворенного в 1/3 стакана теплой кипяченой воды, за 1,5-2 часа до еды или через 3 часа после.

Пыльца с медом. Смешать цветочную пыльцу или пергу с медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 чайной или 1 десертной ложке 3-4 раза в день за 1,5-2 часа до еды (препарат предварительно развести в 50 мл кипяченой воды и настоять 2-3 часа). Пить раствор теплым, что способствует снижению повышенной кислотности. Курс лечения - 3-4 недели. Затем следует сделать перерыв на 10-15 дней и, при необходимости, курс повторить. Эффективность лечения повышается, если прием пыльцы с медом сочетать с фитотерапией.

Отвар трав с медом: тысячелистник, верхушки цветущих растений - 4 части,

семена укропа -3 части,

листья подорожника -3 части, плоды шиповника - 2 части, трава зверобоя - 2 части, семя льна -1 часть, трава репешка - 1 часть, трава сушеницы - 1 часть, цветки календулы - 1 часть, цветки ромашки - 1 часть.

Залить 2 ст. л. измельченного сбора 500 мл кипятка, кипятить на слабом огне 2-3 минуты, настаивать 1 час. Процедить. Растворить пчелиный мел (из расчета 1 ст. л. на 1 стакан настоя) и пить в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день за 1,5-2 часа до еды.

Гастрит со сниженной кислотностью

Травы, стимулирующие выработку желудойного сока: листья трилистника водяного, листья подорожника, трава золототысячника, корень одуванчика, корневище аира. корень девясила, трава душицы, тысячелистника, полыни горькой.

Сок подорожника. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день за 15-30 минут до еды.

Настои травы полыни горькой. Заварить 10 г травы 200 мл кипятка, настоять 30-40 минут. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Можно использовать траву полыни, как заварку для чая: заварить 1 ч. л. травы в 2 стаканах кипятка и настаивать 20-30 минут, процедить. Заварка готова. В чай добавить сахар или мед по вкусу.

Настойка пиона (аптечный препарат). Принимать в 1/3 стакана воды из расчета 1 капля на год жизни ребенка 2 раза в день, утром и вечером, за 20-30 минут до еды.
Порошок корня аира принимать 3 раза в день в дозе от кончика чайной ложки до 1/2 ч. л.

Настой листьев трилистника. Заварить 10 г листьев 200 мл кипятка, настоять 30-40 минут, процедить. Пить в течение дня.

Сок белокочанной капусты. Пить сок белокочанной капусты в теплом виде по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 1 час до еды.

Сок черной смородины. Принимать по 1/2 стакана свежевыжатого сока 3 раза в день.

Фитосбор № 1:
корневище аира -3 части,
трава полыни - 1 часть,
трава золототысячника - 2 части,
трава трилистника - 3 части,
листья подорожника - 3 части,
листья мяты - 1 часть,
трава тысячелистника - 1 часть,
цветки пижмы - 4 части.

Заварить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 15-30 минут до еды. Курс лечения - 1-2 месяца.

Фитосбор № 2:

корень горечавки - 1 часть, трава тысячелистника - 1 часть, трава золототысячника - 1 часть.

Заварить 1 ч. л. сырья 200 мл кипятка, настоять 1 час. Принимать по 1/4-1/2 стакана 2 раза в день до еды.

Фитосбор № 3:

цветки ромашки - 1 часть, трава полыни горькой - 1 часть, листья шалфея - 1 часть.

Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут в темном месте, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Фитосбор № 4:
корень одуванчика - 3 части,
плоды фенхеля - 1 часть.

Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут в темном месте, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 30 минут до еды.

Фитосбор № 5:

трава золототысячника - 1 часть: листья вахты трехлистной - 1 часть,

трава тысячелистника - 1 часть

Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Пыльца с медом. Смешать цветочную пыльцу (или пергу) с медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 чайной или 1 десертной ложке 3-4 раза в день перед едой (препарат предварительно развести в 50 мл кипяченой воды и настаивать 2-3 часа). Пить раствор холодным, что способствует выделению желудочного сока и повышению кислотности. Курс лечения - 1 месяц. После 10-дневного перерыва курс повторить.

Минеральная вода. Когда обострение болезни пройдет, ребенку могут назначить питье минеральной воды.

Правила приема:

• Используют подогретую до 40-45 °С воду, из которой нужно предварительно выпустить газ (оставить несколько часов в открытом виде).
• Прием воды начинают с половины дозы первые 2-3 дня, а потом постепенно увеличивают количество до полной дозы.
• Курс лечения составляет 30-45 дней. Доза минеральной воды на 1 прием рассчитывается так:

При повышенной кислотности:

• Используют воду «Ессентуки № 20», «Боржоми».
• Принимают через час после еды 3 раза в день.

При пониженной кислотности:

• Используют воду «Ессентуки № 4», «Славяновская».
• Принимают за 15-20 минут до еды 3 раза в день.

Во время обострения болезни минеральную воду пить не рекомендуется.

Гастрит – это не то заболевание, которым могут болеть только взрослые. Гастрит может возникнуть и у ребенка. По своей форме гастриты бывают: острые, хронические и особые формы.

Острый гастрит у детей развивается в результате воздействия на слизистую желудка испорченной, либо очень жирной и пряной пищей, лекарствами, или бытовыми веществами. Он также может возникнуть также от переедания.

Хронический гастрит у детей отличается от острого длительным существованием воспаления в слизистой желудка. Он формируется в результате нарушения принципов рационального питания (приема пищи всухомятку, очень пряной и грубой пищи, недоедания, переедания), длительного приёма некоторых лекарств (НПВС, ГКС),

Хронический гастрит у детей обнаруживается чаще у детей в периодах активного роста. Поэтому этот недуг развивается преимущественно у детей раннего школьного возраста (6 лет - 10 лет), у подростков (12 лет - 13 лет и 16 лет - 17 лет). Наибольшая встречаемость приходится на детей 10 лет. «Почему?» - спросите Вы. На это есть ответ. Именно в возрасте 10 лет ребенок переходит в среднее звено школы, контроль родителей над питанием ребенка ослабевает. Ребенок зачастую отказывается от полноценного обеда, ему больше нравятся перекусы пиццей или пирожками с газировкой. Бывает, что ему просто некогда поесть – очень короткие перемены.

Симптомы острого гастрита

Клиника острого гастрита зависит от характера возбудителя, длительности воздействия и реактивности организма. Симптомы начинаются через 2-8-10-24-36 часов после употребления недоброкачественной пищи, острого. Одновременно появляется общая слабость, подъем температуры тела до 380С и выше, схваткообразные боли в животе. В случае гастрита инфекционного происхождения могут возникнуть такие симптомы как: тошнота, рвота, жидкий стул. На внешний вид ребенок бледен, кожа его сухая, язык обложен налетом, живот вздутый и болезненный в верхней части.

Для флегмонозного острого гастрита характерна более высокая температура тела с ознобами, сильной болью в верхнем отделе живота. Для коррозивного гастрита – жжение во рту, глотке, желудке, нарушение проглатывания пищи, постоянная рвота со слизью и кровью без ощущения облегчения, видимые следы ожогов во рту и на губах. Вследствие сильных болей может возникнуть шок.

Симптомы хронического гастрита

Так как воспалительный процесс слизистой желудка возникает по различным причинам и затрагивает разные области желудка – симптомы могут быть разными. Существует два основных типа симптомов – язвенноподобный и гастритоподобный.

При язвенноподобном типе дети чаще всего жалуются на боли в надчревье через 1,5 часа после еды или натощак, также их беспокоят ночные боли в желудке. Эти боли стихают или проходят после принятия пищи. Такой вид гастрита может сопровождаться изжогой.

Зачастую в этом случае у ребенка поражается антральный отдел желудка или луковица двенадцатиперстной кишки, кислотность желудочного сока – нормальной или повышенной, высеивается бактерия HelicobacterPylori.

При гастритоподобном типе боли в животе появляются сразу после приема еды и завершаются самостоятельно через 1,5 часа. Как правило у такого ребенка плохой аппетит. В этом случае чаще всего очагом воспаления желудка является его дно, кислотность желудочного сока понижена.

В зависимости от локализации гастрита и его кислотности различают три клинические формы:

• Диффузный (распространенный по всей стенке желудка) с умеренной или повышенной секрецией. При этой форме боли в эпигастрии возникают вскоре после еды, сочетаясь с чувством тяжести и переполнения. Боли при этом носят ноющий характер, умеренные по силе, продолжительность около 1-1,5 часов. Также характерна изжога, отрыжка воздухом, рвота.
• Антральный (ограниченный) – боли в области желудка возникают на голодный желудок и ночью, иногда стихают сразу после приема пищи. Характерна изжога, отрыжка кислым. Зачастую во время болевых ощущений возникает рвота. Наблюдается наклонность к запорам.
• Диффузный с секреторной недостаточностью. Тут характерна потеря массы тела и плохой аппетит, ощущение тяжести в надчревье после еды. Боли умеренные и непостоянного характера. Тошнота и рвота – редкость. Характерна склонность к поносам и повышенному газообразованию, непереносимости молока. Во время обострения наблюдается приверженность к подкисленной и соленой пище.

Кроме того, могут присоединиться общие симптомы в виде:

• Слабости и раздражительности, болезненных ощущение в области сердца, нарушения сердечного ритма, понижения артериального давления;
• Возникающего после еды внезапной слабости, неустойчивого стула, бледности и потливости;
• Признаки развития В12-дефицитной анемии – повышенной слабости, сниженного настроения, неприятных ощущений во рту и языке.

Лечение гастрита у детей

Лечение острого гастрита. Острый гастрит начинаю лечить с промывания желудка, которое проводят до чистых вод. Далее при удовлетворительном состоянии и отсутствии рвотных позывов ребенку дают слабительное (10-15 граммов сульфата магния, разведенные в 50-100 мл воды). Рекомендуется постельный режим, грелка на живот. Ребенку необходимо давать пить достаточное количество жидкости в виде солевых растворов и растворов с глюкозой, для пополнения организма электролитами которые были потеряны с рвотными массами. В зависимости от этиологии гастрита иногда следует назначить антибактериальные препараты.

На вторые сутки можно в рацион добавить кисели, манную кашу, сухарики с чаем, мясной бульон. Далее – постепенно расширять рацион питания, увеличивать размер порций. Стоит временно ограничить употребление свежих фруктов, ягод и овощей.

Острый гастрит у детей, вызванный Helicobacterpylori можно лечить висмутом субцитратом в сочетании с антибиотиками.

Если же острый гастрит возник в результате действия концентрированных кислот и щелочей – яды должны быть удалены как можно скорее. При поражении кислотами – вводят жженную магнезию с молоком или гидроксид алюминия. В случае с щелочами – вводят цитрусовые соки.

В некоторых случаях (образовании рубцов и стриктур, перфорациях) необходимо оперативное вмешательство. Для облегчения болей используются сильные обезболивающие: морфин, промедол в сочетании с седуксеном.

При флегмонозном гастрите единственный способ лечения – гастротомия с дренированием гнойного очага в сочетании с антибиотиками и введением питательных веществ через капельницу.

Лечение хронического гастрита

Несмотря на разнообразие форм и видов гастритов, лечение его «держится на трех китах». Лечить гастрит нужно комплексно:

• Диетотерапия;
• Медикаментозное лечение;
• Физиотерапевтическое, и санаторное лечение, фитотерапия.

Диетотерапия

Рациональное и полноценное питание – основа лечения. Ребенок должен питаться каждый день регулярно, по 4-5 раз в день, малыми по размеру порциями, хорошо прожевывая. Еда должна быть теплой, химически нейтральной. Нужно исключить употребление жареных и острых блюд, грибов, газировок и жвачек.

При пониженной кислотности желудка пойдут в пользу кисломолочные продукты, соки.

Медикаментозное лечение

1. Невсасывающиеся антациды (нейтрализующие соляную кислоту желудка, регенерирующие его поверхностные слои) – алюминия фосфат, алюминия и магния гидроксид. Например, алюминия фосфат внутрь по 1 пакетику 3 р/день (для детей младше 5 лет – по половине пакетика 3 р/сутки) в течение 2 недель через час после еды.
2. Ингибиторы протонного насоса (снижают выделение соляной кислоты) – омепразол, эзомепразол. Например, омепразол внутрь 20 мг 2 р/день в течение 1-2 недель. Для детей младше 5 лет используются растворимые формы омепразола.
3. Цитопротекторы (защищающие ткани желудка от повреждений) - сукралфат и висмута трикалиядицитрат. Препараты висмута обладают также бактерицидным действием.
4. Антибиотики (направленные на борьбу с H.pylori) – амоксициллин, джозамицинметронидазол, кларитромицин, нитрофуратель, фуразолидон. Антибактериальные препараты составляют основу эрадикационной терапии (направленной на борьбу с Helicobacterpilory). Назначить лечение антибиотиками может только врач, выбрать подходящую для Вас схему. Существуют утвержденные в рекомендациях трех и четырехкомпонентные схемы лечения, которые включают вышеперечисленные препараты. Длительность терапии – 7-14 дней.
5. Пробиотики – бифидобактерии, лактобактерии – их рекомендуется включать в лечение с первых дней.
6. Витамины, микро и макроэлементы. Особенно показаны препараты железа, общеукрепляющие и витаминные препараты.

Физиотерапия, санаторное лечение, фитотерапия

Методики физиолечения зависят от стадии воспаления в желудке. В острый период хорошо помогает электрофорез с новокаином (10-12 процедур). В подострый – лечение ультазвуком и магнитом на область эпигастрия, электросон (10-15 процедур), ДМВ-терапия. В период ремиссии – парафинотерапия и грязелечение (10-15 процедур).

Физиолечение при хроническом гастрите с высокой кислотностью: гальванизация по Щербаку – 10-15 процедур, парафинотерапия на область эпигастрия – 10 процедур 2-3 р/год. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью: парафиновые аппликации, хвойные ванны – по 10 процедур на курс, кислородные коктейли - 14 дней.

Бальнеотерапия. При гастрите с высокой или сохраненной секрецией рекомендуются гидрокарбонатные минеральные воды через 2-3 часа после еды, а с пониженной кислотностью – гидрокарбонатно-хлоридные и натриевые воды за 20 минут до еды. Вода при этом должна быть негазированной и теплой.

Фитотерапия. Гастрит с низкой секрецией можно лечить: настойкой из корневища аира, травы полыни горькой и горца птичьего, корнем петрушки, листьями одуванчика, соком подорожника. При нормальной и повышенной кислотности - настои из зверобоя и тысячелистника, золототысячника, отвар шиповника и ромашки, картофельный и морковные соки.

Лечить гастрит сложно, но возможно – главное действовать согласно всем правилам и рекомендациям, в команде с опытным врачом (к слову, у нас на сайте вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом онлайн). Если лечить гастрит правильно – Вы быстро почувствуете признаки улучшение самочувствия.

Что из себя представляет гастрит?

Поверхность внутри желудка покрыта слизистой оболочкой. И иногда слизистая оболочка участвует в воспалительном процессе. Этот процесс и называется гастритом.

Формы гастрита

Болезнь классифицируется по различным критериям. Сегодня медицина различает несколько типов гастрита. Признаки и лечение каждого типа различны. Вот почему необходимо при подозрении на наличие заболевания обратиться к специалисту.

1. По течению болезни детский гастрит делится на острый и хронический гастрит.

• острый гастрит у детей. Типичная форма. Имеет выраженные симптомы. Его провоцирует употребление испорченных продуктов, определённых лекарств, химических веществ или механическое травмирование. Нельзя исключить бактериальную инфекцию. Как правило, гастрит всегда начинается с острой стадии. Если его не лечить, игнорировать и неправильно толковать симптомы, это приведёт к хронической форме заболевания;
• хронический гастрит. Форма, при которой болезнь почти бессимптомна. Хроническая форма характеризуется морфологическими изменениями слизистой. Постепенно теряется способность клеток восстанавливаться, что чревато атрофией. Это нарушает нормальную структуру соляной кислоты, пепсина, что немедленно влияет на пищеварение;
• атрофический гастрит. Если хроническая форма долгое время не лечится, болезнь переходит к следующему варианту. Атрофический гастрит не имеет резких проявлений. Однако это довольно опасно. Стенки желудка уплощаются, больше не восстанавливаются. Вскоре организм может даже перестать переваривать пищу. В детском возрасте бывает редко.

2. Типы гастрита по выделению кислоты:

• гастрит с повышенной кислотностью;
• гастрит с низкой выработкой кислоты;
• гастрит с нормальной секрецией.

Симптомы гастрита у детей

Общие для всех форм признаки гастрита у ребёнка:

1. Боль. Как правило, у детей с гастритом наблюдается боль в верхних областях живота (в районе желудка). Интенсивность боли зависит от степени воспалительного процесса и болевого порога отдельного ребёнка. Поэтому боль может быть лёгкой, неинтенсивной, или слишком сильной.
2. Тяжесть и дискомфорт в животе. Встречается как изолированный симптом, так и в сочетании с болью.
3. Изжога. Отмечается её усиление у детей при наклоне тела и физических нагрузках. Симптом описывается как ощущение жжения в районе верхних отделов желудка и за грудью. Некоторые дети могут отмечать чувство горения на всем протяжении пищевода до уровня горла, с последующим появлением кислого вкуса во рту.
4. Отрыжка и рефлюкс. При этом у ребёнка возникает неприятный запах во рту.
5. Плохой аппетит и отказ от еды.
6. Тошнота и рвота. Оба эти проявления либо дополняют друг друга, или появляются отдельно.
7. Нарушение пищеварительных процессов. Из-за гастрита нарушается первая стадия переработки пищи. Это приводит к нарушениям на всех этапах процесса пищеварения. У ребёнка наблюдается вздутие живота, диарея или запор, анемия, гиповитаминоз и другие признаки нарушения всасывания питательных веществ.
8. Внешние изменения. Бледность кожи, язык с сероватым или беловатым налётом могут косвенно говорить о существовании гастрита с нарушенным пищеварением.

Признаки, которые характеризуют болезнь, очень обширны. Но есть конкретные симптомы, указывающие на развитие определённой формы.

Признаки острой формы гастрита у ребёнка:

1. Боль в животе. Может наблюдаться как сильная спазматическая боль, так и постоянная ноющая.
2. Изжога, иногда кислотный рефлюкс после еды.
3. Частая тошнота, рвота. Рвотные массы имеют кислый запах. Иногда у ребёнка рвота жёлчью.
4. Чрезмерное слюноотделение или сухость в ротовой полости.
5. Нарушение стула. Проявляется в виде запора или поноса.
6. Слабость тела, которое сопровождается головокружением и головной болью.
7. Сильное потоотделение, лихорадка.
8. Сниженное давление и тахикардия (учащённое сердцебиение).

Общие признаки хронического гастрита

Иногда признаки этого типа слабо выражены. Поэтому обратите внимание на все симптомы:

1. После еды (в течение 20 минут) возникает тупая боль.
2. Аппетит отсутствует. После еды беспокоит тошнота, чувство переполнения или вздутие живота.
3. Отрыжка, сопровождающаяся гнилостным запахом.
4. Неприятный привкус во рту.
5. Нарушение стула.
6. Серый налёт на поверхности языка.
7. Анемия.
8. Волосы становятся хрупкими, сухие ногти начинают слоиться.
9. Общая слабость. Часто это сочетается с сонливостью. Возникает раздражительность без причины.
10. Возможна потеря массы тела.

Специфика проявления атрофической формы гастрита:

1. На первом плане не болезненный, а диспепсический синдром в форме тяжести в животе, нарушение пищеварительного процесса и усваивания питательных элементов.
2. Атрофическая форма гастрита нарушает общее состояние ребёнка, вызывает анемию и гиповитаминоз.

Симптомы при гастрите с повышенной кислотностью, когда происходит избыточная желудочная секреция:

1. Боль - главное проявление. Она может быть спровоцирована едой или физической активностью ребёнка.
2. Изжога и отрыжка кислым.
3. Состояние ребёнка в целом редко нарушается.

Причины гастрита у детей:

• инфекционный гастрит;

Не все знают, что гастрит - заразная болезнь. Раньше считалось, что все разновидности этой болезни не являются инфекционными. Как стало известно недавно, это утверждение неверно. При воспалении или инфекции в детском организме может возникнуть аллергическая реакция и гастрит.

В свою очередь инфекционный гастрит у детей вызывается бактериями или вирусами.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Это частая причина гастрита. В возникновении хронического гастрита роль хеликобактерии точно доказана. Этот микроорганизм может существовать только в желудке при высокой кислотности.

Поэтому бактерия является причиной хронического гастрита только при условии повышенной выработки желудочного сока и соляной кислоты. Невозможно воспаление хеликобактерного генеза с уменьшенной секреторной активностью желудка.

Вирусный гастрит у детей - это воспаление слизистой поверхности желудка, вызванное вирусными инфекциями, такими как цитомегаловирус, герпес и прочее.

• неправильное питание ребёнка;

В идеале, все младенцы должны питаться грудным молоком. Но бывает, что мать не может кормить ребёнка грудью. И хорошо, если вы сразу сможете подобрать смесь, которая подходит для вашего малыша.

Первый год малыша наиболее ответственный. Частая смена детской смеси, неправильный выбор детского питания, несвоевременный или неправильный ввод дополнительных продуктов – всё это накладывает отпечаток. Учитывая, что детская система пищеварения всё ещё незрелая, нагрузка становится серьёзной.

Далее, в старшем возрасте, нерегулярный приём пищи, отказ от первого блюда, перекус вместо полноценного питания, диета, лишённая питательных веществ, очень горячие или, наоборот, слишком холодные блюда – прямой путь к развитию болезни.

Помните, что шоколад, печенье и даже обычная карамель способствуют возникновению гастрита. Детские доктора запрещают предлагать детям какие-либо сладости, по крайней мере, до трех лет. Это относится и к печенью. Исключение - специально приготовленные для маленьких детей.

• стрессовые ситуации;

Гастрит часто развивается из-за стресса. Стресса в жизни ребёнка не меньше, чем у взрослых. А иногда даже больше.

Среди наиболее распространённых стрессов у детей - переезд в другой город, переход в новое образовательное учреждение, появление младшего брата или сестрички, неблагоприятные межличностные отношения в детском саду или в школе. Особенно сильный стресс для тех детей, у которых родители часто ругаются друг с другом.

И не забывайте о ещё одном важном факторе. Что ребёнок смотрит по телевизору? В какие игры играет? И сколько раз в день? Помните, что даже хорошие мультфильмы и сказки в больших количествах имеют очень серьёзное влияние на детскую нервную систему.

• пищевое отравление;

Токсины разрушительно влияют на оболочку желудка, провоцируя её воспаление. А воспаление - это и есть гастрит.

Тщательно следите за качеством детских продуктов. Обращайте внимание на дату изготовления и на температурные условия хранения.

• другие болезни;

Иногда гастрит возникает в результате уже имеющихся детских заболеваний, например, панкреатита, гепатита, холецистита.

Поэтому, если у крошек в организме есть источник хронической инфекции – нефрит, синусит, зубной кариес – риск возникновения гастрита значительно возрастает.

Помимо того, гастрит может вызываться присутствием в детском организме лямблий и других кишечных червей. Они сильно повреждают слизистую желудка, провоцируя раздражение и воспалительные процессы.

• медикаменты;

Гастрит может вызывать множество фармакологических агентов. Лекарства часто влекут за собой сильное раздражение и воспаление слизистой желудка. Маловероятно, что одноразовое применение препарата приведет к гастриту. Но системное использование определённых лекарств может спровоцировать воспаление слизистой желудка.

Однако в отдельных случаях этого избежать нельзя. К примеру, когда ребёнок заболел и ему необходим курс лечения какими-либо агрессивными препаратами. Врач должен учесть угрозу возникновения гастрита и попытаться его предотвратить. Но очень часто именно родители являются виновниками такого гастрита.

Часто взрослые самостоятельно лечат ребёнка, давая ему определённые лекарства без консультации врача. И как естественный результат – развитие гастрита. Все препараты должны назначаться только педиатром.

• генетические факторы.

Известно, что многие болезни имеют тенденцию к наследованию. Гастрит не исключение. В случае если мать, отец или кто-то из ближайших родственников ребёнка имеет гастрит, нужен только малейший провоцирующий аспект (к примеру, небольшая ошибка в диете), и гастрит сразу заявит о себе.

Диагностика гастрита у детей

Клинические симптомы и жалобы ребёнка подтолкнут врача или родителей к предположению о наличии гастрита. Так как под видом обычного гастрита может таиться более опасное заболевание желудка или других органов, такой ребёнок нуждается в детальной диагностике и тщательном наблюдении.

Как наверняка определить, что у ребёнка гастрит?:

1. Диагноз можно подтвердить только единственным методом. Это фиброгастродуоденоскопия - эндоскопическое обследование, в ходе которого производится прямое визуальное исследование слизистой желудка с анализом её состояния. Но данная процедура вызывает большие трудности и неудобства технического характера, которые ограничивают показания к эффективному применению в педиатрической деятельности. Поэтому проще ребёнку назначить профилактическое лечение гастрита и наблюдать за симптомами. Если признаки заболевания не уменьшаются, есть прямые показания к фиброгастродуоденоскопии. Ведь чем возраст ребёнка меньше, тем труднее провести это исследование.
2. В подтверждении диагноза гастрита у детей ни ультразвуковое исследование, ни радиологические методы не информативны. Ультразвуковое обследование назначается, чтобы исключить другие нарушения системы пищеварения (хронический панкреатит, дискинезия жёлчевыводящих путей).
3. Лабораторное исследование (общий анализ крови и мочи, уровень диастазы) проводится для выяснения степени тяжести и осложнений гастрита или для обнаружения сопутствующих нарушений в работе печени и поджелудочной железы.
4. Также исследуется кал в рамках общего анализа и для определения существования гельминтозной инвазии.
5. Дыхательный тест может показать, что именно H. pylori вызывает гастрит у ребёнка. Малышу даётся жидкость для питья. Затем он дышит в трубку. Будет измеряться количество углекислого газа в дыхании. Если его больше нормы – ребёнок инфицирован хеликобактером.

Лечение гастрита у детей

Методы, используемые для лечения гастрита, отличаются в зависимости от аспектов, вызвавших состояние. Следовательно, лечение хронического гастрита может немного отличаться от лечения острого гастрита, так как их причины обычно разные.

Поскольку хронический гастрит вызван бактерией H. Pylori, лечение хронической формы должно быть нацелено на искоренение бактерий.

С другой стороны, острый гастрит обычно является результатом пищевого отравления или чрезмерного использования нестероидных противовоспалительных средств. Большинство врачей советуют принимать лекарства для регулирования желудочных кислот, так что симптомы заболевания остаются под контролем.

Лекарства, которые являются частью лечения гастрита:

1. Антациды для нейтрализации кислот в желудке.
2. Лекарства для блокирования кислот и стимулирования заживления.
3. Антибиотики для уничтожения бактерий H. Pylori.
4. Лекарства для снижения выработки кислоты.

Чем и как лечить различные формы гастрита у ребёнка?

Схема лечения острой формы гастрита состоит из нескольких шагов:

1. Промывание желудка с использованием зонда или при помощи обильного питья с дальнейшим провоцированием рвоты.
2. Применение сорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).
3. Приём антацидов (Вентер, Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
4. При длительном течении процесса воспаления рекомендуется снижение выработки желудочной кислоты (Фамотидин, Ранитидин).
5. Ферментативные медикаменты (Креон, Панкреатин).
6. Диетическое питание. Щадящие продукты, не раздражающие слизистую желудка.
7. При сильной боли показаны спазмолитики (Баралгин, Папаверин, Но-шпа).

Лечение хронического гастрита у детей:

1. Антисекреторная терапия при гиперкислотном состоянии желудка (Фамотидин, Кваматет, Ранитидин).

   Ингибиторы протонной помпы противопоказаны детям. Когда хроническая форма сопровождается уменьшением секреции сока, нет необходимости в использовании этих средств.

2. Антихеликобактерное лечение. Это осуществляется при доказанном существовании хеликобактерий в желудке. Подразумевает антибактериальные медикаменты (Орнидазол, Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин), препараты висмута (Де-нол, Викалин), блокаторы Н2 (Ранитидин, Кваматет).
3. Антацидные медикаменты и гастроцитопротекторы (Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель, Гастромакс).
4. Средство, нормализующее подвижность желудка и кишечника (Мотилиум, Церукал).
5. Спазмолитики (Риабат, Но-шпа).
6. Ферментативные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин).
7. При атрофической форме рекомендуются препараты железа (Тотем, Ферум-лек) и витаминные комплексы.
8. Диетотерапия, лечение минеральными водами и оздоровление в санатории.

Никогда не давайте ребёнку никаких медикаментов самостоятельно. Лекарственное лечение необходимо проводить исключительно под строгим наблюдением специалиста. И, конечно, только по рецепту. Поэтому доктора предпочитают лечить детский гастрит в условиях стационара.

Лечение гастрита у ребёнка зависит от того, что именно стало причиной болезни. Успех лечения возможен в случае, когда устранены причины. Иначе болезнь возвратится.

Но есть общие положения, актуальные для всех случаев. Если их не соблюдать, лечение успешным не будет.

Психологическая атмосфера

Помните, что все виды стресса - самая плодородная почва для гастрита. Таким образом, необходимо устранить эти стрессы. Необходимо создать максимально комфортную психологическую ситуацию для ребёнка.

Диета при гастрите у детей

Вылечить гастрит нельзя без изменения диеты ребёнка. Поговорите с врачом. Это поможет вам выбрать меню, идеально подходящее для малыша.

При любой форме детского гастрита особое значение придается диетическому питанию. Длительность лечения зависит от остроты заболевания и срока безрецидивного протекания хронических процессов.

Советы по питанию детей с гастритом:

1. Дробность, регулярность и однородность пищи. Если ребёнок ест не 2 - 3 раза, а по 5 - 6 раз в день только в назначенное время, он будет приучать секреторную активность своего желудка к абсолютному самоконтролю. Главное - наблюдать, чтобы порции были не очень объёмными.
2. Высокое качество продуктов и щадящий характер для слизистой оболочки желудка. Еду необходимо готовить непосредственно перед приёмом пищи. Исключить свежий хлеб из белой муки, сырые овощи, бобовые. Также исключается острая, копчёная, жирная, жареная пища с ароматизирующими добавками и пряностями.
3. Характер питания ребёнка. Здоровое питание при гастрите у детей означает приготовление продуктов на пару или при помощи варки. Запечённые блюда разрешаются. Пища должна быть мягкой, кашицеобразной, однородной консистенции, немного выше комнатной температуры.
4. Структура меню. Что можно кушать ребёнку при гастрите? Диета при гастрите для детей содержит пюре из картофеля, бульоны диетические из овощей и мяса кролика, курицы, говядины, а также овсянку, рис, гречиху, паровые котлеты из диетических видов обезжиренной рыбы и мяса, запеканки из творога. Напитки: какао с молоком, довольно слабые чаи, особенно из трав, компот из сухофруктов, мёд, вчерашний хлеб из белой муки, несолёные крекеры.
5. Особенно строго необходимо придерживаться диеты в острейшем периоде болезни. По мере угасания симптомов и признаков воспаления объём диеты расширяется. Это важно для пополнения утраченной энергии и питательных элементов.

Как похудеть при гастрите?

Эта проблема волнует многих родителей, у которых ребёнок с избыточной массой тела и хроническим гастритом долгое время ограничивает продукты питания и не может её сбросить. Этот вопрос касается и тех, кто худеет при острой форме гастрита, но спустя время резко начинает толстеть.

Примерное меню на один день:

1. Завтрак: омлет с овощами, приготовленный на пару, чай с молоком.
2. 2-й завтрак: запечённое яблоко.
3. Обед: протёртый овощной суп, фрикадельки на пару с варёной свеклой, фруктовое желе.
4. Полдник: отвар бульона с крекерами.
5. Ужин: варёная или запечённая рыба без кожи, пюре из картофеля, стакан сока или компота.

Когда у ребёнка диагностирован гастрит (и не имеет значения, какой формы), не расстраивайтесь и не бойтесь, что полноценная, здоровая жизнь закончилась. Просто необходимо время, чтобы пересмотреть принципы питания и уровень физической активности в семье.

Как предотвратить гастрит? Профилактика гастрита у детей:

1. Храните батарейки и аналогичные предметы в недоступном для детей месте. Кнопочные батарейки легко проглатываются и могут нанести серьёзный вред. Храните все батарейки и токсичные артефакты в местах, куда дети не могут добраться. Используйте детские замки для защиты детей от опасных предметов.
2. Не давайте ребёнку продукты, вызывающие раздражение. Такие продукты, как апельсины и другие цитрусовые, могут вызывать жжение или даже боль. Давайте малышу разнообразные полезные продукты. Примеры: фрукты (не цитрусовые), овощи, нежирные молочные продукты, бобы, хлеб из цельного зёрна, нежирные мясо и рыба. Поощряйте ребёнка есть маленькими порциями и не пить воду во время еды. Не позволяйте чаду есть за 3 часа до сна.
3. Не курите около ребёнка. Никотин и прочие вещества в табачных изделиях могут усугубить симптомы и вызвать повреждение лёгких.
4. Помогите ребёнку расслабиться и снизить стресс. Нервное перенапряжение может увеличить количество желудочной кислоты и сделать гастрит более выраженным.

Таким образом, когда у ребёнка диагностируется гастрит, это неприятно, но не смертельно. К лечению необходимо подходить комплексно. Помимо лекарств, малышу необходимо строго соблюдать диету. Это предотвратит появление болевых приступов и ускорит заживление слизистой.

Возле кабинета гастроэнтеролога все чаще можно увидеть мам с детьми, которым еще не исполнилось и 3 лет. Откуда берется гастрит у таких малышей? Как его лечить? А главное – как уберечь детский организм от этого неприятного явления? В нашей статье вы найдете ответы на такие вопросы.

Что такое гастрит?

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое в свою очередь приводит к нарушению его функций. Как и многие другие заболевания, он бывает острым и хроническим.

Острый гастрит протекает ярко, с выраженными проявлениями, но после правильного лечения о нем можно забыть навсегда. Зато хронический гастрит – это спутник на всю жизнь, и для него свойственны периодические обострения.

Причины гастрита у детей

Причин, по которым возникает это заболевание, огромное множество. Они должны быть известны всем родителям – ведь если вы знаете о причинах заболевания, то сможете предотвратить его развитие или вовремя забить тревогу.

Гастритом можно заразиться. Совсем недавно еще считали, что все гастриты имеют неинфекционное происхождение. Но в настоящее время установлено, что это не так! Инфекционные гастриты есть. Поэтому родители, страдающие этим заболеванием, могут попросту заразить своего ребенка через поцелуи, общие чашки и ложки, да и просто через игрушки, в которые они играют вместе с крохой.

Гастрит – следствие неправильного питания . Еще одной распространенной причиной гастрита у маленьких детей является неправильное питание. Частая смена смеси у «искусственников», неправильное, нерациональное и несвоевременное введение прикормов – все это дает сильнейшую нагрузку на неокрепшие желудки крох. Свою вредную лепту вносит и фаст-фуд. К сожалению, все чаще и чаще можно увидеть детей, сидящих в коляске и с наслаждением жующих чипсы. Да и в кафе быстрого питания – царстве картофеля-фри и кока-колы – маленькие дети становятся частыми гостями вместе со своими родителями. Вот так и формируется прекрасная почва для возникновения гастрита.

Переедание – одна из причин гастрита у детей. Многие мамы буквально силой пичкают своего ребенка едой, считая, что приносят ему одну только пользу. А на самом деле все это приводит к тому, что желудок не справляется с нагрузками, появляется раздражение, а затем воспаление и гастрит.

Шоколад, печенье . Развитию этого заболевания у малышей также способствует употребление шоколада, большого количество печенья, острая и пряная пища. Педиатры вообще считают, что шоколад можно давать детям после 3 лет лет, да и то в строго ограниченном количестве. Тогда как некоторые малыши начинают лакомиться конфетами с годика! Дорогие родители, помните о том, что питание вашего ребенка – это основа его здоровья.

Гастрит у детей вызывается стрессом . Довольно часто гастриты развиваются у маленьких детей на фоне стрессов. Они могут быть вызваны и конфликтами в детском саду, и неблагоприятной обстановкой в родном доме (например, когда родители постоянно ссорятся между собой или часто ругают ребенка). Особенно плохо на здорови желудочно-кишечного тракта сказываются неприятные разговоры во время еды. Не на пользу также идет просмотр мультиков-страшилок по телевизору. Создание спокойной, доброжелательной атмосферы для ребенка – прекрасная профилактика гастритов.

Причинами возникновения острого гастрита часто является пищевая аллергия и отравления. Поэтому следите внимательно за качеством продуктов, которые ест ваш ребенок.

Хронический гастрит чаще всего является результатом невылеченного острого гастрита. Поэтому не занимайтесь самолечением, пусть терапию назначит доктор.

В некоторых случаях причиной гастрита могут быть заболевания других органов желудочно-кишечного тракта. Например, панкреатит, холецистит, гепатит и др. Также гастрит могут спровоцировать очаги хронических инфекций – нефрит, кариес, гайморит и т.д. Ученые установили, что лямблии и глисты, травмируя слизистую органов пищеварительного тракта, вызывают раздражение и воспаление, что в дальнейшем приводит к возникновению гастрита.

Гастрит и наследственность. Но нельзя отрицать и роль наследственности в развитии многих заболеваний, в том числе гастрита. Мама или папа, страдающие этим недугом, с генами могут передать предрасположенность к гастриту своим детям. В такой ситуации достаточно небольшой погрешности в питании – и ребенок заболевает.

Последствия приема лекарств. Прием некоторых лекарственных средств вызывает раздражение слизистой оболочки желудка. К препаратам, вызывающим развитие гастрита, можно отнести: салицилаты, резерпин, некоторые антибиотики, гормоны-глюкокортикоиды, цитостатики и др. Если раздражение лекарствами происходит изо дня в день, то развивается воспаление и гастрит. К сожалению, в некоторых случаях использования таких препаратов нельзя избежать (например, когда ребенку требуется провести целый курс терапии в связи с каким-нибудь заболеванием). Но иногда родители самостоятельно занимаются лечением малыша, дают ему всевозможные таблетки на свое усмотрение, не задумываясь о возможных последствиях. В итоге прием таблеток может спровоцировать гастрит. Поэтому возьмите за правило не «прописывать» ребенку лекарства, руководствуясь только своими соображениями. Препараты больному малышу должен назначать только квалифицированный специалист – детский доктор.

Симптомы гастрита у детей

Родителям надо знать и о признаках гастрита у детей.

Обычно при гастрите маленькие дети становятся беспокойными, плачут. Они жалуются на боль в животе и хватаются за него ручками. Дети отказываются есть, не хотят играть и плохо спят. Мамы также обращают внимание на то, что ребенок становится более вялым и менее активным, чем обычно. Кожа у ребенка бледная, появляются синяки под глазами, а язык обложен беловатым налетом. Возможна тошнота и рвота. Зачастую такие приступы гастрита сопровождаются повышением температуры, поносом и головной болью.

Все эти признаки должны послужить серьезным поводом для обращения к врачу. Ведь только квалифицированный специалист может провести полноценное обследование и назначить адекватное лечение.

Обследование включает в себя осмотр маленького пациента, исследование его желудочного сока и, если потребуется, гастродуоденоскопию.

Лечение гастрита у детей

Чтобы лечение гастрита было успешным, первым делом, конечно же, надо установить причину, которая привела к возникновению этого заболевания, и устранить ее.

Основным условием лечения гастрита является создание спокойной, доброй атмосферы вокруг малыша, чтобы он жил без стрессов, ругани и ссор. Очень важную роль играет и нормализация питания. Ребенок должен принимать пищу каждый день в одно и то же время – именно так создается пищевой режим. Следите также за тем, чтобы кроха тщательно прожевывал пищу.

Медикаментозное лечение гастритов у малышей осуществляется только в стационаре. Самолечение на дому недопустимо! Ведь, как мы уже говорили, недолеченный острый гастрит дает начало гастриту хроническому.

В стационаре врач подбирает необходимые препараты и назначает физиотерапевтическое лечение, которое помогает снизить боль и ускоряет восстановление слизистой оболочки желудка.

Питание при гастрите

Рацион ребенка должен строго соответствовать его возрасту. Прикормы необходимо вводить по определенному плану, под контролем педиатра.

Если вы уже ввели в рацион крохи все прикормы, то можно воспользоваться следующим перечнем блюд:

Каши . Готовить их нужно в жидком, разваренном виде, так же подходят пудинги.

Хлебобулочные изделия. Подойдут сухарики из белого хлеба, сухое печенье.

Супы . Малышам подходят только слизистые, перетертые овощные или молочные супы. Наваристые мясные и рыбные бульоны противопоказаны.

Мясо и рыба. Выбирайте нежирное, хорошо измельченное, готовьте его в виде паровых котлет и фрикаделек.

Молочные изделия. Предлагайте малышу протертый творог, сырники на пару и запеканки.

Яйца . Их надо давать больному в виде парового омлета.

Овощи и некислые фрукты. Полезны в запеченном состоянии или в виде пюре.

Профилактика гастрита у детей

Врачи не устают говорить о том, что гастрит легче предупредить, чем вылечить. Поэтому приложите все усилия к тому, чтобы эта напасть миновала вашего ребенка.

• Ребенку требуется строгое соблюдение режима дня: он должен достаточно много спать (не менее 10 часов), гулять на свежем воздухе и играть. Не рекомендуется длительное время сидеть перед телевизором.
• Семейная атмосфера должна быть спокойной и доброжелательной. Старайтесь полностью оградить своего ребенка от стрессов, не кричите на него и не ругайтесь в его присутствии.
• Ребенку до года вводите прикормы строго в соответствии с его возрастом. И объявите в своем доме войну фаст-фуду!
• Следите за тем, чтобы кроха ел всегда в одно и тоже время. Пищевой режим налаживает работу органов желудочно-кишечного тракта, способствует их полноценному функционированию.
• Недопустима торопливость, разговоры и игры во время еды. Некоторые дети настаивают на просмотре мультфильмов во время приема пищи, и мамы соглашаются, лишь бы ребенок не капризничал. Это недопустимо! Проявите твердость, спокойно и мягко объясните крохе, что он посмотрит телевизор сразу же после еды. Ребенок должен есть в спокойной обстановке, ни на что не отвлекаясь и тщательно пережевывая пищу.
• Следите за здоровьем ребенка, своевременно лечите возникающие болезни, посещайте детского стоматолога, боритесь с очагами хронической инфекции.

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет гастрит у детей, симптомы данного недуга. Вы узнаете, каковы основные причины развития данного заболевания, а также методы диагностики. Прочитав данную статью, вам станет известно, какими способами проводится лечение гастрита.

Классификация

Различают две основные формы данного заболевания:

1. Острая – резкое развитие воспаления в слизистой желудка. В свою очередь состоит из:

• катаральная — возникает при неправильном питании, а также при пищевом отравлении;
• коррозийная — присутствуют изменения некротического типа на слизистой оболочке вследствие проникновения концентрированной кислоты или щелочи в желудок;
• фибринозная — развивается на фоне сильных инфекционных заболеваний, а также является следствием отравления кислотой;
• флегмонозная — присутствует воспаление гнойного характера, возникающее при развитии язвенной болезни, а также при некоторых заболеваниях инфекционного характера.

1. Хроническая форма – воспаление слизистой сохраняется продолжительное время. Включает в себя:

• инфекционный вид — спровоцированный хеликобактереями;
• химический — наступает из-за длительного приема медикаментов;
• гастрит эрозивного характера — на внутренней поверхности органов пищеварения развиваются эрозии и язвы.

Кроме того, в зависимости от уровня кислотности в желудке различают гастрит:

• с пониженным уровнем;
• с нормальным;
• с повышенным уровнем кислотности.

Острый гастрит у детей

Развивается постепенно при частом употреблении продуктов, раздражающих слизистую стенок желудка. Как правило, болезнь длится три дня, в редких случаях неделю, иногда проходит без приема медикаментов. На момент выздоровления слизистая практически восстанавливается. Что характерно, острое течение гастрита может неоднократно возникать у малышей и при этом не оказывать серьезное влияние на их состояние.

Острая форма заболевания, как правило, проявляется наличием неинтенсивных болезненных ощущений в зоне эпигастрия, тошноты, приступов рвоты.

Когда мы рассматриваем острый гастрит у деток до 6 лет, стоит учитывать, что у них еще не окончательно сформирован желудочно-кишечный тракт, а это приводит к тому, что слизистую могут раздражать продукты, которые у человека старшего возраста подобной реакции вызывать не будут.

Стоит отметить, что у детей может наблюдаться недостаточное содержание соляной кислоты в желудке, а значит, риск инфицирования бактериями повысится в разы. Ребенку будет достаточно одной Helicobacter pylori, чтоб начался процесс размножения.

У малыша до 5 лет снижена моторная функция, вследствие чего потребляемая пища не может нормально перерабатываться. Если карапуз не умеет правильно пережевывать, в желудке какое-то время будет находиться комок еды, который спровоцирует раздражение слизистой.

Хроническая форма гастрита

Характерно длительное сохранение воспалительных процессов на слизистой желудка. Включает в себя период ремиссии и обострения, которое в большинстве случаев припадает на осень или весну, или при отсутствии диетического питания.

Причиной развития данного состояния чаще всего становится перехождение острой формы хроническую при отсутствии надлежащего ухода, соблюдения диеты.

Данная патология развивается из-за того, что нарушается баланс:

• происходит повышенная или наоборот пониженная продукция соляной кислоты в желудке;
• снижается кровоснабжение слизистой;
• происходит заброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки.

Причины

Для острого течения самым характерным является:

• слабость общего характера, ухудшение состояния;
• болевой синдром, наблюдается спазм в верхнем отделе живота;
• наличие рвоты, может иметь как однократный, так и многократный характер.

Для хронической формы самыми характерными являются:

• болезненные ощущения в желудке;
• тяжесть в животе;
• отрыжка;
• изжога;
• тошнота, возможна рвота.

К общим признакам гастрита относят:

• бледность кожных покровов;
• наличие на языке налета белого или серого оттенка;
• болезненные ощущения, как легкие, так и интенсивные;
• при пальпации определяется спазмированный живот;
• при физических нагрузках, а также наклонах туловища у малыша возникает изжога , характерно ощущение жжения в верхних отделах желудка, а также за грудиной, которое может распространяться по направлению к пищеводу и заканчиваться кислым привкусом в ротовой полости;
• тяжесть и дискомфортные ощущения в животе, могут сочетаться с приступами боли;
• отрыжка едой или воздухом, возможно, возникновение плохого запаха изо рта (характерный признак гастрита для детей, которым 3 года и младше);
• ухудшение аппетита или его полное отсутствие;
• приступы тошноты, возможна ;
• вздутие живота, запор , диарея;
• вследствие нарушения всасывательной функции кишечника может наблюдаться развитие гиповитаминоза или анемии.

Диагностика

1. Осмотр пациента, сбор жалоб постановка предварительного диагноза.
2. Общий анализ мочи и крови.
3. Исследование кала на Helicobacter pylori.
4. Биохимия крови.
5. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
6. Проглатывание желудочного зонда для подтверждения наличия гастрита, а также для определения уровня кислотности.
7. Эндоскопия с биопсией.
8. Электрогастроэнтерография.
9. Aнтродуоденальная манометрия.

Только не стоит думать, что вашему ребенку назначат весь спектр этих анализов. Назначения будут индивидуальными по состоянию здоровья и наличию характерных симптомов.

Например, моему сыну проводились общие анализы, биохимия, анализ на Helicobacter pylori, ультразвуковое исследование и эндоскопия на подтверждение диагноза и определение уровня кислотности.

Возможные осложнения

Если заболевание не лечить, во-первых, оно сможет перейти в хроническую форму, во-вторых, неправильная или несвоевременная терапия способна провоцировать развитие таких заболеваний:

• колит;
• гастродуоденит;
• холецистит;
• язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

Лечение

Процесс выздоровления обязательно должен сопровождаться медикаментозной терапией. О самодиагностике и бесконтрольном лечении не может быть и речи. Только специалист должен определять заболевание, в частности его форму, и назначать соответствующие терапию. Давайте посмотрим, какой курс медикаментов обычно выписывается при остром и хроническом лечении гастрита.

Лечение острой формы заболевания в себя включает:

• при необходимости промывание желудка с помощью зонда, но обычно назначается обильное питье с целью провоцирования рвоты;
• прием сорбентов, например, Энтеросгель или Смекта;
• ферментативные препараты, например, Креон, Фестал или Мезим;
• гастроцитопротективные средства, например, Фосфалюгель, Вентер;
• если наблюдается длительное воспаление, назначается препарат для понижения секреторной активности желудка, например, Ранитидин или Фамотидин;
• для снижения болевых ощущений выписывают спазмолитики, например, Папаверин или Но-шпа;
• , включающая в себя прием продуктов, которые не раздражают слизистую желудка.

Хронический гастрит у детей лечится приемом следующих препаратов:

• при повышенной кислотности назначаются Квамател или Фамотидин;
• гастроцитопротекторы и антацидные препараты, например, Гастромакс, Фосфалюгель;
• если у ребенка диагностирована хеликобактерная инфекция, назначается соответствующая антибиотикотерапия, например, Амоксициллин, Метронидазол, висмут в таблетках, например, Де-нол, средство для блокады гистаминовых рецепторов, например, Квамател или Ранитидин;
• при интенсивных болях назначаются спазмолитические препараты, например, Риабал;
• средства для нормализации моторики, например, Мотилиум;
• ферменты в таблетках, например, Мезим или Панкреатин;
• при наличии атрофической формы гастрита будут прописаны препараты с содержанием железа, например, Тотема, а также витаминные средства и препараты для общего укрепления организма, например, Неуробекс или Актовегин;
• диетотерапия, употребление минеральной воды, в частности Есентуки, санаторно-курортное лечение.

Когда моему сыну было почти 10 лет, нам поставили диагноз желчекаменная болезнь, а также гастрит. Основное лечение было направлено на ЖКБ, предназначалась соответствующая диета. Спустя почти год ребенка положили на обследование, там ему проводились разные анализы, в том числе и глотания зонда на подтверждение гастрита и уровня кислотности. Гастрит подтвердился, второе исследование показало нормальный уровень PH. Также был сдан анализ на Helicobacter pylori, он оказался положительным. Ребенку была назначена терапия, включающая в себя прием антибиотиков, Панкреатина, Де-нола, пробиотиков. При повторном анализе хеликобактерии не выявились, лечение помогло. Гастрит, как оказалось, носит хронический характер и полностью избавиться от него не выйдет.

Профилактика

1. Самым главным способом по предотвращению развития данного заболевания является соблюдение диеты:

• продукты и размер порции дается в соответствии с возрастом;
• следите за тем, чтобы малыш не переедал;
• питание должно быть дробным и частым;
• в рационе ребенка должна отсутствовать жареная, а также жирная пища.

1. Не разрешать малышу кушать на ходу.
2. Позаботиться о гигиене рук ребенка, а также о чистоте потребляемых фруктов и овощей.
3. Избегать стрессовых ситуаций и переутомления организма.
4. Если по какой-то причине малыш употреблял продукты, которые раздражают слизистую желудка, необходимо принять антацидное средство.
5. При риске контакта с носителем Helicobacter pylori своевременно диагностировать данное инфицирование, во время начинать лечение.

Теперь вы знаете, как проводится лечение гастрита у детей. Помните о соблюдении профилактических мероприятий для предотвращения развития данного недуга. Также не стоит забывать и о своевременном обращении в поликлинику при первых проблемах с органами пищеварения. Ваша задача не допустить запущенности заболевания и начала развития осложнений.

Содержание

На желудок ребенка могут повлиять даже незначительные изменения в питании. В комплексе с преобразованиями организма в период активного роста это может привести к гастриту. Этот недуг имеет несколько форм. Исходя из причины возникновения и назначается конкретный способ, как лечить гастрит у детей.

Схемы лечения гастрита у детей

Прежде чем лечить гастрит, нужно сначала определить его разновидность. Сделать это может только врач, который в дальнейшем и назначает определенную терапию. По статистике чаще возникает гастрит у ребенка 5 лет, когда наблюдается интенсивный рост всех систем органов. В этот период одинаковый процент риска для мальчиков и девочек. Гастрит также развивается в возрасте 9-12 лет, когда начинается половое созревание. Здесь уже в зону риска попадает больше девочек. Схемы лечения гастрита зависят от возраста пациента и формы самого недуга.

Аутоиммунный

Эта форма гастрита является типом А. Она характеризуется истончением слизистой оболочки желудка. Вместе с этим снижается и секреция. Причиной уменьшения кислотности выступает вирус Эпштейна-Бара. Основным методом лечения здесь является особое питание. В стадии обострения даже назначается диета. Когда болезнь затихает, рекомендуется лечение в санаториях или на курортах, физиотерапия и употребление минеральных вод. Кроме изменений по отношению к питанию применяются следующие методы:

1. Для избавления от спазмов и боли прописывают Но-шпу, а от рвоты – Метоклопрамид.
2. Чтобы в желудке восполнить недостаток соляной кислоты назначают принимать Абомин. Для стимуляции выработки пепсина рекомендуют препараты на растительной основе, такие как Гербион, Гербогастрин и лекарства на подорожнике.
3. Улучшить кровоснабжение, заживление и питание слизистой помогает прием витаминов С, В и никотиновой кислоты.

Вызванный хеликобактер пилори

Гастрит типа В носит название антрального или хеликобактерного, так как вызван микроорганизмом хеликобактер пилори. Такой вид заболевания у детей встречается в 85% всех случаев. Кислотность при этом остается нормальной либо становится повышенной. Заболевание легко вылечить при помощи диетического питания, но только на ранних стадиях. В целом терапия против этого типа гастрита отличается тем, что она подбирается с учетом воздействия на сам микроорганизм, который вызвал инфекцию.

Основным методом лечения хеликобактер пилори является антибактериальная терапия, причем назначается она только врачом. Существует несколько схем, которые включают по 3 препарата. После антибиотиков прописывают пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Среди других медикаментов от хеликобактерной инфекции используют:

• Дротаверин, Но-шпа, Папаверин – от выраженного болевого синдрома;
• Альмагель, Фосфалюгель, Гастроцепин, Фамотидин – для снижения кислотности и секреции желудка;
• успокаивающие лекарства, в том числе на растительных компонентах.

Поверхностный рефлюкс гастрит

Третий вид гастрита называется типом С, химическим, или рефлюкс-гастритом. Причиной его развития становится длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофен или Аспирин. У грудничков особого лечения не требуется, ведь по мере роста их желудочно-кишечный тракт полностью созревает, что приводит к исчезновению недуга. Если же гастрит у ребенка 2 года жизни, тогда уже прописывают лекарства или диету. Для уменьшения процента желудочного сока прописывают гистаминовые средства:

• Низатидин;
• Ранитидин;
• Циметидин.

Как лечить гастрит у ребенка

Классификация гастрита производится и по характеру его течения. Недуг может быть острым или хроническим. Второй тип последует за первым, если процесс лечения не был закончен. Острая форма провоцируется неправильной или инфицированной микробами пищей. Хронический гастрит не возникает внезапно – он развивается постепенно под действием негативных внешних факторов и характеризуется чередованием обострения и ремиссии. В силу разных причин каждый тип имеет определенные особенности лечения.

Острая форма

Тактика лечения острой формы гастрита следующая:

• в первые 2-3 дня родителям необходимо обеспечить ребенку постельный режим;
• если присутствуют такие симптомы, как тошнота или рвота, рекомендуется принимать Мотилиум или Церукал и промывать желудок изотоническим раствором натрия хлорида, кипяченой или минеральной водой;
• в течение 8-12 ч после проявления болезни требуется обеспечить ребенку обильное питье маленькими порциями;
• спустя 12 ч разрешается ввести в рацион такие продукты, как кефир, нежирные бульоны, каши, кисель и суп-пюре;
• при болевом синдроме рекомендуется принимать Папаверин или Но-шпу;
• для адсорбции необходимо между приемами пищи употреблять Смекту, активированный уголь, Энтеросгель или Полифепан;
• для снижения секреторной активности назначаются Ранитидин или Фамотидин.

Лечение хронического гастрита у детей

Если гастрит принял хроническую форму, тогда лечение будет иметь большую продолжительность. Бороться придется с периодическими обострениями. Терапия основывается на следующих препаратах и методах:

1. Диетическое питание, не раздражающее слизистую желудка, употребление минеральной воды.
2. Спазмолитики от боли – Но-шпа, Риабал, Папаверин.
3. Средства для нормализации моторики желудка и кишечника – Мотилиум, Церукал.
4. Препараты, снижающие секрецию желудка – Квамател, Ранитидин, Фамотидин.

Чем лечить гастрит у детей

Терапия зависит от возраста пациента. Лечение гастрита у детей 5 лет в большинстве случаев проводится при помощи диетического питания и физиотерапевтических процедур, ведь большинство лекарств показаны с подросткового возраста (12 и старше). Их назначают только при отсутствии положительной динамики от диетотерапии, причем используют только щадящие для желудка препараты. У детей более старшего возраста одно изменение рациона не дает эффективных результатов, поэтому у них лечение проводится в комплексе с медикаментами.

Детское лечебное питание

Ограничения в питании позволяют снизить нагрузку на пищеварительный тракт, благодаря чему он быстрее восстановится. Рацион должен включать 5 приемов пищи по расписанию. Необходимо брать только свежие продукты, готовить их посредством варки, запекания, тушения или обработки паром. При острой форме рекомендуется включить в рацион слизистые каши – рисовую, гречневую, перловую, манную. Сырые и кислые овощи и фрукты стоит исключить. На любой стадии заболевания нельзя употреблять жареные и жирные блюда, консервы, напитки с кофеином и сладкий чай.

Медикаментозное лечение гастрита у детей

Если проводится лечение гастрита у детей 9 лет, то могут назначаться препараты из следующего списка:

• спазмолитики – Но-шпа, Папаверин;
• антихеликобактерные - Метронидазол, Кларитромицин, Орнидазол;
• минеральная вода – «Боржоми», «Ессентуки»;
• от диспептических проявлений – Мотилиум, Церукал;
• для снижения секреции – Ранитидин, Циметидин, Де-Нол;
• антацидные препараты – Алмагель, Маалокс, Окись магния, Гастал.

Народные средства от боли в желудке

Для снятия болевого синдрома можно использовать один из рецептов народной медицины:

1. Настой из семян льна. Взять 1 ч.л. сырья и залить 0,2 л крутого кипятка. Спустя полчаса процедить, затем пить по 3 ст.л. в течение дня.
2. Облепиховое масло. Купленное в аптеке средство нужно принимать по 1 ч.л. на голодный желудок с утра и вечером. Допускается разводить масло в 50 мл теплой воды.

Видео: детский гастрит

– воспаление, затрагивающее поверхностный слой желудка и приводящее к морфофункциональным изменениям слизистой оболочки. Для острого гастрита у детей характерны сильная боль в эпигастрии, отрыжка, тошнота, рвота, диарея, слюнотечение или сухость во рту; для хронической формы - снижение аппетита, умеренные боли в животе, явления диспепсии и интоксикации. Диагностика гастрита у детей основана на клинических симптомах и анамнезе, данных гастроскопии с биопсией, рентгенографии желудка, УЗИ брюшной полости. Лечение гастрита у детей включает соблюдение возрастной диеты и лечебного режима, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое и санаторное лечение.

Общие сведения

Основной причиной эндогенного острого и хронического гастрита у детей является инфицирование хеликобактерией, обитающей в пилорическом отделе желудка. Патогенность H. pylori связана с высокой адгезией с мембранами эпителиальных клеток, выделением агрессивных ферментов (уреазы, протеазы, фосфолипазы) и токсинов, вызывающих разрушение защитного слоя слизи, повреждение эпителиальных клеток, развитие воспаления, образование эрозий и язв, нарушение функции желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение иммунной системы.

Аутоиммунный хронический гастрит у детей обусловлен выработкой антител к секреторным клеткам слизистой желудка, что приводит к снижению кислотности желудочного сока и недостаточности пищеварения. Возникновению гастрита у детей способствуют ферментопатии, хронические заболевания ЖКТ (гепатит , панкреатит), дуодено-гастральный рефлюкс , пищевая аллергия .

Спровоцировать развитие вторичного гастрита у детей могут острые инфекционные процессы (грипп , корь , дифтерия , вирусный гепатит , туберкулез), состояние общей интоксикации при тяжелых ожогах, радиационном поражении и острой почечной недостаточности . При этом к воспалительным изменениям слизистой оболочки желудка приводит гематогенное распространение инфекции и токсинов.

Классификация

По характеру воспалительных изменений острый гастрит у детей может быть катаральным (с поверхностными гиперемией, отеком, точечными геморрагиями и эрозиями, дистрофическими изменениями эпителия); фибринозным (с поверхностными и глубокими некротическими изменениями и образованием фибринозных пленок); коррозивным (с некрозом, изъязвлением, кровоизлияниями и глубоким повреждением желудочной стенки) и флегмонозным (гнойным).

По степени распространения поражения желудка выделяют очаговые формы гастрита у детей (фундальная, антральная , пилороантральная, пилородуоденальная) и диффузные (распространенные).

По этиологическим факторам различают гастрит у детей, ассоциированный с H. pylori; аутоиммунный, эозинофильный (аллергический); реактивный (на фоне других заболеваний); идиопатический. Гастрит у детей может протекать с повышенной выработкой соляной кислоты (гиперацидный) и с ее пониженной секрецией (гипоацидный).

Симптомы гастрита у детей

Клинические проявления острого гастрита у детей могут развиваться спустя 4-12 часов после воздействия раздражающего агента. При этом нарушается общее состояние ребенка, его беспокоят боль в верхней части живота, отрыжка , изжога , тошнота, рвота, слюноотделение или сухость во рту . Язык обложен белым налетом, кожные покровы бледные, пульс частый, АД снижено. Длительность алиментарного острого гастрита у детей составляет в среднем 2-5 дней.

При токсико-инфекционном остром гастрите у детей отмечается выраженная интоксикация, повышение температуры тела, повторяющаяся рвота непереваренной пищей со слизью и желчью, частый жидкий стул, приводящие к обезвоживанию, нарастанию слабости и вялости. Диспепсические явления (диспепсия) при остром аллергическом гастрите у детей сопровождаются кожным зудом, сыпью и отеком Квинке .

Тяжелым течением характеризуется коррозивный гастрит у детей при химических ожогах, сопровождающийся жгучей интенсивной болью в желудке и при глотании; многократной рвотой с примесью слизи, крови и фрагментов тканей. В зависимости от тяжести коррозивного гастрита у детей может развиться асфиксия , перфорация стенки желудка и кровотечение , перитонит , поражение почек, печени, сердечно-сосудистая недостаточность , шок и летальный исход.

Острый флегмонозный гастрит у детей проявляется высокой лихорадкой, сильными болями в животе, рвотой с примесью гноя, тяжелым общим состоянием и может привести к перитониту и перигастриту.

У ребенка с хроническим гастритом наблюдается постепенное снижение аппетита, тупые и ноющие боли в животе (усиливающиеся через 10-15 мин. после приема пищи), отрыжка кислотой , тошнота , неустойчивый стул. При хроническом гастрите у детей развиваются признаки интоксикации и нарушения пищеварения: общее недомогание, повышенная утомляемость, похудание, бледность кожных покровов, незначительное повышение температуры тела.

Диагностика

Наличие острого гастрита у детей определяют на основании клинической картины и анамнеза. Хронический гастрит является гистологическим диагнозом, для его подтверждения у детей выполняют гастроскопию с биопсией и морфологическим исследованием слизистой оболочки желудка, позволяющими оценить тип поражения, распространенность и активность воспалительного процесса, инфицированность H. pylori.

При хроническом гастрите детям дополнительно назначаются внутрижелудочная pH–метрия (определение уровня кислотности желудочного сока); рентгенография желудка , УЗИ органов брюшной полости .

Хронический гастрит у детей необходимо дифференцировать с язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью 12п. кишки , панкреатитом, хроническим аппендицитом , холецистохолангитом, глистной инвазией.

Лечение гастрита у детей

В острый период гастрита детям показан постельный режим, воздержание от пищи на 8-12 часов, при необходимости - промывание желудка, очистительная клизма. При остром гастрите детям необходимо обильное частое питье малыми порциями. Для прекращения рвоты и в качестве антирефлюксных средств в педиатрии используют прокинетики - домперидон и метоклопрамид; выраженный болевой синдром купируют спазмолитиками (папаверин, дротаверин) и антацидами.

При токсико-инфекционных гастритах у детей применяются антибиотики, ферменты (панкреатин), адсорбенты (смектит диоктаэдрический, кремния диоксид); при обезвоживании проводится инфузионная терапия. Через 12 часов ребенку разрешается диетическое дробное питание (нежирные бульоны, слизистые супы-пюре, каши, кисель) с постепенным расширением меню и переводом на общий стол, исключающий острую, копченую, жареную и грубую пищу. При подозрении на флегмонозный гастрит у детей и перфорацию желудка показано хирургическое лечение.

Комплекс лечебных мероприятий для детей, страдающих хроническим гастритом, включает в себя строгое соблюдение лечебно-охранительного режима и диеты, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Диетотерапия при хроническом гастрите у детей основана на принципах механического, химического и термического щажения, дробного частого приема пищи (7-8 раз в сутки).

При гипоацидном гастрите у детей за 10-20 минут до еды показан прием раствора соляной кислоты с пепсином; при повышенной кислотности назначают антациды, антисекреторные препараты.

При наличии хеликобактерной инфекции детям с хроническим гастритом назначаются различные схемы терапии, включающей антибиотики (амоксициллин, кларитромицин), производные нитроимидазолов (нифурател, фуразолидон), коллоидные соли висмута, ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол), пробиотики (лакто- и бифидобактерии). Продолжительность лечения хронического гастрита у детей зависит от остроты процесса, выраженности симптомов, ассоциации с H. pylori, и составляет около 3-4 недель.

Восстановительное лечение хронического гастрита у детей включает: физиотерапию (электрофорез с кальцием, бромом, диадинамические токи , гидротерапию , иглорефлексотерапию), прием минеральных вод («Боржоми», «Ессентуки № 4», Славяновская, Смирновская), санаторно-курортное лечение через 3 месяца после клинической ремиссии.

Дети с хроническим гастритом состоят на диспансерном учете у детского гастроэнтеролога не менее 3 лет. Для профилактики обострений хронического гастрита у детей 2 раза в год назначаются повторные курсы противорецидивного лечения, 1 раз в год проводится гастроскопия с контролем эрадикации H. pylori.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев при адекватном лечении острый гастрит у детей излечивается полностью; иногда воспалительный процесс в желудке приобретает хроническое течение и может сопровождаться развитием гастродуоденита , панкреатита, холецистита , колита . В отсутствие лечения хронического гастрита у детей имеется риск развития язвенной болезни желудка.

Профилактика гастрита у детей заключается в соблюдении принципов рационального питания, соответствующего возрасту ребенка, своевременном лечении заболеваний ЖКТ, санации очагов хронической инфекции носоглотки.