Пуповинная кровь: для чего нужна, стоимость и хранение. Забор крови из пуповины при беременности. Зачем собирают и хранят стволовые клетки пуповинной крови? Пуповинная кровь для чего нужна итоговая

Среди множества мероприятий, которые предлагают беременным, особняком стоит забор и хранение пуповинной крови. Суть процедуры в следующем: сразу после родов из пуповины получают кровь, которая принадлежала плоду. Выделенные из неё клетки замораживают и хранят в специальном банке до тех пор, пока они не потребуются.

Ценность пуповинной крови заключается в том, что она содержит биологически активные стволовые клетки, и поэтому хорошо подходит для нужд клеточной терапии и трансплантологии.

Банки пуповинной крови делятся на именные - в них хранят кровь тех детей, родители которых заключили соответствующий контракт, и банки-регистры, создаваемые на основе безвозмездного донорства. Любой человек, которому для лечения требуется пуповинная кровь, может обратиться в банк-регистр. Однако проблема заключается в том, что подобрать подходящую кровь бывает очень трудно: необходимо соответствие по основным антигенным системам, иначе чужеродные клетки вызовут у пациента реакцию отторжения. К сожалению, в России коллекция у банков-регистров достаточно скудна, поэтому приходится искать кровь часто за рубежом, на что требуются время (от 6 месяцев до года) и немалые деньги (от 15000 Евро). Возможный выход из сложившейся ситуации - запасать собственную кровь ещё при рождении: она будет всегда доступна и в случае необходимости идеально подойдёт для трансплантации.

Процедура сохранения пуповинной крови хорошо отработана и на контрактной основе доступна любым родителям - только мало кто о ней слышал. Мы решили узнать поподробнее о такой возможности и обратились за сведениями в ведущий именной банк пуповинной крови Банк стволовых клеток «КриоЦентр», созданный на базе Научного Центра Акушерства, Гинекологии и Перинатологии.

Чем ценна пуповинная кровь?

Пуповинная кровь богата кроветворными стволовыми клетками, т.е. клетками-родоначальниками элементов крови. Их используют для трансплантации, когда собственное кроветворение нарушается: при лейкозах, тяжелых нарушениях иммунной системы и других заболеваниях. Противники хранения пуповинной крови резонно замечают, что такие патологии, хоть и являются жизнеугрожающими, встречаются редко. Однако, с другой стороны, в перспективе предполагается, что стволовые клетки будут использоваться по более широким показаниям. В любом случае, уже сейчас успешно проведены тысячи трансплантаций пуповинной крови, спасшие жизнь больным с ранее считавшимися неизлечимыми заболеваниями.

Пуповинная кровь - не единственный источник кроветворных клеток, но у неё есть ряд преимуществ: лёгкое и безопасное получение, молодость, а потому высокая функциональная активность стволовых клеток и иммунологическая совместимость. Для того же, чтобы воспользоваться заранее заготовленной кровью, требуется от нескольких дней до нескольких недель.

Пуповинную кровь новорожденного можно использовать для лечения других членов семьи. Документированы успешные случаи пересадки родителям, бабушкам и дедушкам и даже двоюродным братьям и сестрам. Однако наибольшие шансы оказаться совместимыми имеют дети одних многодетных родителей.

Сохранять или не сохранять пуповинную кровь, каждые родители решают в зависимости от своего материального положения и от того, насколько нужной они считают эту процедуру. Следует учитывать, что забор пуповинной крови особенно показан для тех детей, в чьих семьях встречались тяжелые заболевания кроветворной системы или уже есть больные дети, которых можно вылечить пуповинной кровью брата или сестры, а также этническим меньшинствам, которым трудно найти совместимого донора в международных банках-регистрах.

Как проводится забор пуповинной крови?

После рождения ребёнка акушерка перевязывает и пересекает пуповину. Затем материнский конец пуповины обрабатывают стерильным раствором и с помощью иглы забирают из пупочной вены кровь в специальный стерильный контейнер с антикоагулянтом. Пуповинной крови обычно немного, около 80 мл, поэтому целесообразно дополнительно извлекать из плаценты всю имеющуюся в ней кровь.

Процедура абсолютно безболезненна и занимает несколько минут. Её можно провести как при нормальных родах, так и в ходе кесарева сечения. Более того, при многоплодной беременности технологически возможно собрать пуповинную кровь каждого из детей.

Как выделяют стволовые клетки?

Не позднее чем через сутки после забора образец попадает в банк. Прежде чем отправлять кровь на хранение, её нужно тщательно обработать. Вначале образец проверяют на инфекции, определяют группу крови и резус-фактор, затем «процессируют», то есть получают концентрат стволовых клеток. С помощью специального прибора удаляют избыток плазмы и практически все эритроциты. Полученный концентрат анализируют под микроскопом для определения жизнеспособности клеток. Следующий этап – заморозка клеток, которая не должна привести к их гибели. С этой целью добавляют криопротектор, предотвращающий образование «острых, рвущих клетки» кристаллов льда. Затем концентрат плавно замораживают до -90°С и помещают на карантинное хранение (пары жидкого азота, -150°С), где они находятся до того момента, пока не будут готовы результаты всех анализов. Наконец, приблизительно через 20 дней образцы переносят в постоянное хранилище (жидкий азот, -196°С).

На выходе получается от 5 до 7 пробирок концентрата. Помимо основных пробирок, заготавливают несколько пробирок-спутников - они содержат минимальный объём плазмы и клеток, достаточный для проведения анализа. Например, если владелец крови захочет использовать её для своего родственника и потребуется сделать проверку на совместимость, не надо будет размораживать основной образец - достаточно будет извлечь пробирку-спутник.

Как хранят стволовые клетки?

Клетки пуповинной крови хранятся в особых ёмкостях с жидким азотом в отдельной комнате, расположенной глубоко под землёй. Низкую температуру поддерживает специальная автоматизированная система, непрерывно контролирующая уровень жидкого азота. Она будет работать даже в случае отключения центрального электроснабжения. Банк пуповинной крови круглосуточно охраняется.

Исследования показывают, что в таком состоянии клетки остаются практически сохранными на протяжении многих лет. Уже сейчас не вызывает сомнения, что они не теряют своих свойств за 15-17 лет. Теоретически замороженные клетки могут храниться бесконечно долго.

Кому принадлежат стволовые клетки?

До совершеннолетия ребенка запас клеток пуповинной крови принадлежит его родителю или тому, кто указан в договоре хранения. После совершеннолетия сам ребёнок становится владельцем.

Сколько стоит договор?

За то, чтобы забрать, выделить и заморозить клетки пуповинной крови, придётся однократно заплатить около в 2000 Евро. В дальнейшем хранение образца обойдется в 3000 рублей в год (сумма прописывается в договоре и в последующем не меняется).

Что нужно сделать, если Вы хотите сохранить пуповинную кровь?

На любом сроке беременности нужно прийти в банк пуповинной крови, сдать анализы на инфекции и заключить договор. Затем сотрудники банка заранее доставят в роддом именной комплект с уникальным штрих-кодом, договорятся с врачом и акушеркой, обеспечат забор и доставку крови в банк, где из неё будут выделены стволовые клетки.

Не важно, предполагаются ли платные или бесплатные роды либо же кесарево сечение. Если женщина доставлена скорой помощью со схватками в ближайший роддом, следует позвонить по круглосуточному телефону и сообщить своё местонахождение - сотрудники банка договорятся с врачами.

Девочки, сегодня прочитала статью про забор пуповинной крови на стволовые клетки.

Сохранение пуповинной крови: зачем и как?

Чем ценна пуповинная кровь?

Как проводится забор пуповинной крови?

Как выделяют стволовые клетки?

Как хранят стволовые клетки?

Кому принадлежат стволовые клетки?

Сколько стоит договор?

Что нужно сделать, если Вы хотите сохранить пуповинную кровь?

На любом сроке беременности нужно сдать анализы на инфекции и заключить договор. Затем сотрудники банка заранее доставят в роддом именной комплект с уникальным штрих-кодом, договорятся с врачом и акушеркой, обеспечат забор и доставку крови в банк, где из неё будут выделены стволовые клетки.

Кто-нибудь пользовался данной услугой? Стоит она того или нет? Кто рожал в ЦПСиРе, вам предлагали данную услугу?

Во многих странах распространён сбор и сохранение пуповинной крови, а проведённые медицинские исследования доказывают, что пуповинная кровь обладает лечебными свойствами и может даже спасти жизнь. Некоторые клиники предлагают сбор и хранение пуповинной крови. Но поскольку услуга далеко не дешёвая, стоит разобраться в том, насколько эти траты будут оправданы и зачем такая услуга нужна.

Пуповинная кровь не схожа с обычной кровью, ей нет аналога. Особенность её заключается в том, что она содержит стволовые клетки. Стволовые клетки это своего рода предклетки крови, из которых в дальнейшем образуются клетки крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты). Сегодня пересадка (трансплантация) стволовых клеток успешно используется для лечения патологий, а исследование способов применения крови, собранной из вены пуповины плода, постоянно обновляются новыми обнадёживающими данными.

Пуповинная кровь плода - уникальный биоматериал. Её лечебные свойства впервые привлекли внимание и стали тщательно изучаться с 1988 года, когда полученные из пуповинной крови стволовые клетки ввели ребёнку со смертельным заболеванием и он излечился. Это дало надежду многим смертельно больным людям. С тех пор медицинские исследования в области изучения и применения стволовых клеток продвинулись вперёд.

Из стволовых клеток пуповинной крови научились выращивать органы.

Зачем же они нужны и какие заболевания поддаются лечению стволовыми клетками плода? Рассмотрим ниже случаи их использования:

Заболевания кровеносной системы:

лимфома;
гемоглобинемия;
рефрактерная и апластическая анемия;
вальденстрема;
острый и хронический лейкоз;
макроглобулинемия;
миелодисплазия.

Аутоиммунные заболевания:

ревматоидный артрит;
детский церебральный паралич;
системная склеродермия.

Заболевания нервной системы:

инсульт;
повреждения головного или спинного мозга;
паралич;
рассеянный склероз;
болезнь Паркинсона, Альцгеймера, Рейно;
энцефалопатия.

Онкологические патологии:

нейробластома;
рак груди, почек, яичников, яичек;
мелкоклеточный рак лёгких;
саркома Юинга;
рабдомиосаркома;
тимома.

Другие заболевания:

иммунодефицит;
мышечная дистрофия;
цирроз печени;
СПИД;
гистиоцитоз;
амилоидоз.

Это неполный перечень заболеваний, когда применение стволовых клеток оказалось успешным и привело к излечению. Объём научных исследований пополняется ежедневно, в том числе и в области пересадки аутологичных стволовых клеток. Продолжаются клинические исследования по вопросу о возможности применения стволовых клеток в лечении патологий сердца, болезней печени и сахарного диабета. Есть некоторые успехи и в офтальмологии при лечении глаукомы и снижения зрения при сахарном диабете.

Пуповинная кровь плода может использоваться и для человека, у которого она была собрана при рождении, и для его родственников. Другой вопрос, насколько велика вероятность того, что стволовые клетки, полученные из пуповинной крови ребёнка, подойдут его родителям, братьям или сёстрам.

Забор пуповинной крови

Будущих рожениц, решившихся на сбор пуповинной крови, волнует вопрос, чего ждать от процесса забора крови, неопасно ли это для плода. Получение пуповинной крови безболезненно, а время процедуры не более десяти минут. Естественно, это роды или кесарево сечение, на родовую деятельность сбор пуповинной крови никак не влияет. Многоплодная беременность тоже не является противопоказанием, пуповинная кровь может быть собрана от каждого малыша, что увеличивает её количество. Объём собранной венозной пуповинной крови плода обычно небольшой, поэтому акушер старается собрать всю кровь по максимуму. Количество крови из вены пуповины одного плода составляет около 80-200 мл, а количество стволовых клеток, содержащихся в подобном объёме – 4-6%.

Сразу же после рождения младенца акушер перевязывает и перерезает пуповину. Затем конец пуповины со стороны матери обрабатывают стерильным раствором или антисептиком, после чего с помощью особой системы собирается кровь из вены пуповины.

Система сбора представляет собой иглу, которая вводится в вену пуповины, и специальный стерильный контейнер с жидкостью, предотвращающей свёртывание крови (антикоагулянтом).

Однако существуют случаи, когда к вопросу о сборе и хранении пуповинной крови нужно подходить более тщательно. Это относится к следующим ситуациям:

разная национальность у членов одной семьи;
многодетность семьи;
беременность наступила во время проведения процедуры ЭКО;
у одного из членов семьи диагностировалось заболевание крови или злокачественные новообразования;
в семье уже есть дети с заболеванием, требующим лечения стволовыми клетками;
есть основания полагать, что в дальнейшем может возникнуть необходимость применения стволовых клеток.

гепатите B или С;
сифилисе;
т-клеточной лейкемии;
ВИЧ – 1;
ВИЧ – 2.

Выводы, которые можно сделать о проведении процедуры забора пуповинной крови, следующие:

процедура безболезненна и безопасна для матери и младенца;
процедура технически легко выполнима и схожа с обычным забором венозной крови;
процедура строго индивидуальна.

Затем собранную кровь особым образом исследуют на наличие инфекций и выделяют концентрат стволовых клеток. После всех манипуляций стволовые клетки отправляют в криобанк, где они замораживаются и хранятся.

Нужно ли собирать пуповинную кровь: плюсы и минусы

Решение о том, будет ли собрана пуповинная кровь после родов, принимает непосредственно будущая мама. Перед тем как принять такое решение, необходимо взвесить все плюсы и минусы:

Минусы:	Плюсы:
Пуповинная кровь плода не лекарство и не заменяет основное лечение. Её применение не даёт гарантии полного излечения.	Сбор и хранение пуповинной крови обходится дешевле, чем донорский образец. В среднем 20 лет хранения своего образца стоит 2000 евро, тогда как донорский образец стоит от 20 тыс.евро.
Не подходит для лечения наследственных заболеваний, так как содержит те же генные мутации, которые вызвали заболевание.	Пуповинная кровь безопасна в применении, её тщательно проверяют на наличие инфекций и соответствующим образом обрабатывают. Кроме того, риск, что стволовые клетки будут отторгнуты, минимален.
Низкая вероятность того, что кровь может пригодиться: по данным криобанков пуповинной крови, вероятность использования равна 1:30.	На поиски подходящего донора могут уйти месяцы и годы, а вероятность найти подходящий образец сводится 1:1000, тогда как на подготовку стволовых клеток пуповинной крови уходит в среднем 2 часа. Тем самым не теряется ценное время, и увеличиваются шансы на излечение.
Количество собранной крови из вены пуповины плода невелико: её просто может не хватить при переливании в лечении ряда заболеваний. Только для ребёнка или взрослого до 50 килограмм количества от 80 до 200 мл может оказаться достаточным.	Пуповинная кровь плода незаменима для лечения рака крови: концентрация кроветворных клеток в ней выше, чем в костном мозге в 10 раз.
Низкая вероятность того, что пуповинная кровь подойдёт родственникам: братьям и сёстрам – вероятность составляет около 70%, родителям – 50%, другим родственниками – всего 25%.	Стволовые клетки пуповинной крови обладают удивительными регенерирующими способностями: они быстро трансформируются в недостающие ткани, ускоряя процесс регенерации.

Заключить договор о хранении пуповинной крови можно в государственных или частных донорских банках. Однако при выборе банка следует учитывать, что государственные банки крови не имеют персонального хранения, а это значит, что пуповинная кровь может быть использована для любого человека при необходимости.

Несколько причин сохранения пуповинной крови в момент родов: почему стоит сохранить пуповину кровь.

Сохранение пуповинной крови – процедура относительно новая для родителей из России (только в 2003 года в РФ появились первые криобанки, сохраняющие клетки пуповинной крови). Будущим мамам и папам доступно довольно мало информации о пользе данного мероприятия. А те родители, которые уже осведомлены о возможности сохранения пуповинной крови при родах, часто не готовы принять ответственное решение, от которого в дальнейшем могут зависеть жизнь и здоровье их ребенка.

Итак, что дает эта современная процедура, которая также носит название биострахования? В чем заключается польза сохранения пуповинной крови? Существует, как минимум, 10 причин, чтобы сделать выбор в пользу проведения этого еще не совсем привычного для России мероприятия.

Причина №1

Причина необходимости сохранения пуповинной крови №1 – это возможность консервации стволовых гемопоэтических клеток. Именно эти клетки используют для лечения самых разных заболеваний:

· лимфом;

· анемий;

· лейкозов;

· онкогематологических заболеваний;

· врожденных иммунодефицитов.

Использование биоматериала, сохраненного при родах, позволяет эффективно вылечить свыше 85 различных болезней.

Причина №2

Пуповинная кровь не является панацеей. Однако именно она позволяет срочно помочь ребенку, когда найти донора быстро оказывается невозможным.

Именно момент родов оказывается наиболее благоприятным временем для создания такого «капитала» здоровья, как пуповинная кровь.

Причина №3

Третья причина для того, чтобы сохранить пуповинную кровь – это полная безопасность проведения мероприятия. Процедура предельно проста и безболезненна как для мамы, так и для новорожденного. Не более 5 минут занимает данный процесс, а польза от него останется на всю жизнь.

Причина №4

Доступность. Стволовые клетки хранятся в специальном Гемабанке. Хранение обойдется родителям малыша в сотни раз дешевле, чем:

· покупка биоматериала чужеродного происхождения;

· экстренный поиск донора;

· привлечение дорогостоящих специалистов к решению проблемы.

Причина №5

Право выбора. Биоматериал, полученный в момент родов, держится в специальном криохранилище. Как правило, с родителями Гемабанк заключает договор на хранение стволовых клеток на 18 лет. Далее владелец биоматериала достигает совершеннолетия и может сам перезаключить договор.

Причина №6

Уникальная польза биоматериала. Ценность стволовых клеток не ограничивается только возможностью их использования для лечения обладателя биоматериала. Биоматериал может подойти в качестве экстренной помощи:

· родным сестрам и братьям;

· бабушкам и дедушкам;

· родителям;

· в некоторых случаях – двоюродным братьям и сестрам.

Причина №7

Своевременное лечение. Благодаря разумному подходу к организации будущего своих детей можно не ждать донорского материала долгое время. Ведь в экстренных ситуациях ценность имеет каждый день и час.

Причина №8

Уникальность и универсальность. Пуповинную кровь можно смело считать отличной заменой периферической крови и даже стволовым клеткам костного мозга. Это уникальный по ценности биоматериал: он обогащен активными и наиболее молодыми гемопоэтическими стволовыми клетками.

Причина №9

Отсутствие негативного воздействия внешней среды. Секрет пользы пуповинной крови заключается в её своеобразной стерильности, которая обусловлена отсутствием влияния всех негативных внешних факторов. На биоматериал не оказывают влияние плохая экология, некачественное питание, стрессы, различные инфекционные заболевания.

Причина №10

Хранение пуповинной крови в Гемабанке обеспечивает полную безопасность. Гемабанк работает в тесной связи с ведущими трансплантационными центрами мира. Именно поэтому при необходимости биоматериал будет своевременно и качественно подготовлен к проведению операции. читайте у нас на сайте.

Я работаю в сфере трансплантации клеток костного мозга и меня часто спрашивают о целесообразности банкирования пуповинной крови. В ответ я предлагаю посчитать деньги и подумать, как потратить их с большей пользой.

Но сначала немного о клиническом применении пуповинной крови. Трансплантация стволовых клеток применяется с целью восстановления кроветворения после высокодозной химиотерапии при онкологических заболеваниях крови. Однако у пуповинной крови есть ряд недостатков значительно снижающих вероятность их применения.

Во-первых, трансплантация собственных стволовых клеток пуповинной крови может быть нецелесообразна при лейкозах, так как трансплантат уже может содержать клетки с мутациями спровоцировавшими данное заболевание.

Во-вторых, того количества стволовых клеток, которое содержит образец пуповинной крови, достаточно для трансплантации ребенку с массой тела не более 10 кг. Таким образом, если вы решили заплатить за хранение пуповинной, учтите, что после 3-х лет ребенку в случае заболевания этих клеток уже недостаточно.

Необходимо учитывать и тот факт, что частота онкологических заболеваний крови у детей составляет 8 на 100 000 детского населения. Учитывая низкие риски развития данного заболевания и малое количество стволовых клеток в пуповинной крови, востребованность образцов из коммерческих банков очень низкая.

Так, согласно отчету Европейского общества по трансплантации стволовых клеток , начиная с 2012 года количество трансплантаций стволовых клеток полученных из пуповинной крови снижается. Пуповинная кровь в качестве источника стволовых клеток для трансплантации уступила лидерство трансплантациям от взрослого донора.

Данный тренд обусловлен тем, что п олучить необходимое количество стволовых клеток у взрослого донора достаточно просто - об этой процедуре я рассказывал в своем .

Однако банки пуповинной крови продолжают наращивать объемы заготовки пуповинной крови на коммерческой основе. Стоимость услуг данных банков составляет 70 000 - 120 000 рублей за заготовку клеток и еще по 5 000 - 7 000 за каждый год хранения. Так вот, если уж вы хотите застраховать своего ребенка от тяжелого заболевания, то за эти же деньги в страховой компании вам предложат страховку от любого критического заболевания на долгие годы, а не на три первых года жизни. При этом страховка сможет покрыть все лечение, в то время как трансплантация клеток пуповинной крови - это только восстановление кроветворения после высокодозной химиотерапии, которая сама по себе стоит в несколько раз дороже самого трансплантата и применима лишь при нескольких редких заболеваниях крови.